枕大神经痛是指枕大神经分布范围内（后枕部）阵发性或持续性疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。

临床表现为一侧或两侧后枕部或兼含项部的针刺样、刀割样或烧灼样疼痛，痛时病人不敢转头，头颈部有时处于伸直状态。查体可见大神经出口处有压痛、枕大神经分布区（C2-3）即疼痛。
疼痛程度划分为： O 度： 不痛。
    Ⅰ度：疼痛。
    Ⅳ度：严重痛，为持续疼痛，查体可见大神经出口处(风池穴)有压痛、枕大神经分布区(C2-3)即疼痛，也可在持续痛基础上阵发性加剧。
疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为头痛 Sluder综合征即面下部头痛综合征。一侧面部痛，范围不超过耳廓高度，可列为非典型面痛，无感染，不按神经分布。

【病因】
常因风寒、感冒引起，也可因颈部外伤、增生性颈椎病等颈椎病变所致有的病因不时确。

1．脑脊液检查基本正常。
2．头、颈MRI可正常。
3．肌电图。

根据典型临床症状、体征不难与相近部位的疼痛相鉴别。如器质性病变引起可用影像学帮助鉴别诊断。

1、药物治疗性治疗三叉神经痛相同，如用维生素B族药物，疼痛时显者可用大仑丁或卡马西平。
2、封闭治疗，如1-2%奴佛卡因2ml加维生素B₁₂ 100 μg眶上切迹处封闭，隔日一次，3～5次症状可缓解。
3、配合理疗如间动电（疏密波）疗法或旋磁疗法。
4、因颈部轻度外伤或增生性颈椎病引起者可加颈椎牵引治疗。

如胸锁乳突肌后上缘或乳突后部有压痛，提示枕小神经和耳大神经也受累。

【预后】
预防枕大神经痛，要多做一些户外活动，不要长时间呆在空调房中

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