概述：
牙瘤(odontoma)是由高分化的成牙组织所组成的混合性牙源性
肿瘤，是在牙胚发育到牙本质和釉质形成的阶段时发生的。由1个或多个牙胚组织异常发育增生形成。根据组织排列可分为混合性
牙瘤和组合性
牙瘤两类，但其临床表现基本相同。
牙瘤(odontoma)是牙胚发育至牙本质、牙釉质形成前的发育异常或畸形，不是真性肿瘤。肿瘤内含有高分化的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓，由于这些组织排列方式不同，可区分为混合性牙瘤和组合性牙瘤两种。混合性牙瘤(complex odontoma)为肿瘤内的牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓等成分相互混合，形成一团紊乱的结构，无典型的牙齿结构；组合性牙瘤(compound odontoma)由许多牙齿样结构所组成，牙齿硬组织有规律地排列，似正常牙齿结构，组合性牙瘤的牙齿数目从几个到百十个不等。
诊断思路
1．常发生于儿童和青年人，肿块生长缓慢，一般无自觉症状。牙瘤所在部位颌骨膨隆，牙瘤压迫神经可出现疼痛、麻木，大多数在拔牙、摄X线片或感染时被发现。
2．混合性牙瘤 上下颌骨均可发生，以前磨牙和磨牙区多见，一般瘤体较小，肿块质硬，表面常呈结节状，凹凸不平。如肿瘤继续生长，可穿破骨壁、骨膜和口腔黏膜，形成溃疡。肿瘤部位可有乳牙滞留或缺牙现象，X线片中可见圆形或椭圆形的透射近似牙组织的影像，与骨组织之间有一条清晰阴影包绕。
3．组合性牙瘤 组合性牙瘤与混合性牙瘤基本相似。多见于前牙区，其牙齿数目不等，有数个，数十个甚至百余个，牙齿形态不一，小者似米粒状、圆锥形或弯曲不规则状，也有接近正常牙齿外形者。
