概述:肱二头肌长头腱经肱骨结节间沟后进入肩峰下间隙前部,止于肩胛骨的盂上粗隆(图1)。该肌腱在肱骨结节间沟内滑动是被动的,即当肩 关节内收、内旋及后伸时肌腱滑向上方,而外展、外旋、屈曲时肌腱滑向下方。 肱二头肌长头腱鞘炎是这一部分肌腱在肩 关节活动时长期遭受 磨损而发生退变、粘连,使肌腱滑动功能发生障碍的病变。本病好发于40岁以上的病人。主要临床特征是肱骨结节间沟部 疼痛,肩 关节活动受限。若不及时治疗,可发展成冻结肩。
临床表现: 1.一般症状 本病多见于中年人,是肩部疼痛的常见原因之一。主要表现为疼痛主要局限在肱二头肌腱附近,亦可牵涉至上臂前侧。凡是能使此肌腱疼痛加重。 2.局部症状与特征 检查时肱骨疼痛,称Yergason征,是诊断的主要依据。在急性期,可致肩关节主动和被动活动受限,三角肌可出现保护性关节僵硬和肌肉萎缩。
实验室检查:无相关资料。
其他辅助检查:肩部后前位X线片常无明显异常。疑为本病时应常规摄肱骨结节间沟切线位X线片。部分病人可见结节间沟变窄、变浅、沟底或沟边有骨刺形成。
【预后】
水肿
| 醋酸 |
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