肺衰在《脉经·诊五脏六腑气绝证候》称为肺绝,曰:“病人肺绝,三日死。何以知之?口张,但气出而不还(一日鼻口虚张短气)。”本病相当于西医学所说的呼吸衰竭,包括成人呼吸窘迫综合征。肺衰的同时,如有神识异常之症,则为合并肺厥。肺衰是肺脏及全身多种疾病的严重后果之一,救治不及,常致死亡。
1.有长期肺病史,或有溺水、电击、药物中毒等暴邪伤肺的情况。2.以气息喘促,张口抬肩,或点头式呼吸,或气促而息微,或气息不齐甚至有歇止,唇紫肢凉等为主要表现。3.动脉血氧分压低于8.0kPa(60mmHg),二氧化碳分压高于6.7kPa(50mmHg)。4.有原发病的症状、体征及实验室检查指标。【相关症状】指甲细长 指甲细长是指指甲呈现又细又长的的形状。 肺源性呼吸困难 肺源性呼吸困难:当呼吸器官本身发生病变,气体的吸入、排出障碍,肺呼吸面积减少,肺组织弹性降低,使血液中氧气缺乏,二氧化碳增多,导致呼吸中枢兴奋所致,如上呼吸道狭窄的疾病,慢性肺泡气肿,各种肺炎、肺炎、胸膜炎等。另外,在一些传染病中也可见到,如猪肺疫、猪喘气病、鸡喉气管炎等。 呼吸衰竭 呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭是呼吸生理研究的重要部分,是呼吸系统疾病死亡的重要原因,也是呼吸衰竭监护室(RUCU)建立各种类型机械呼吸装置和呼吸生理功能仪哭的应用,使治疗取得显著疗效。呼吸衰竭单靠临床难以确诊主要依靠动脉血气分析做诊断。
【病因】肺衰是因肺脏的各种长期疾患,或因邪毒伤肺,或心、脑、肾等脏病变及肺,使肺气衰竭,不能吐故纳新,浊气痰液内阻。以喘息抬肩,唇紫,肢凉,咳逆痰壅为主要表现的脱病类疾病。
1.肺厥:常与肺衰同时先后存在,但必有神志恍惚、嗜睡或昏睡、谵妄、昏迷等神识异常的表现,并为主症。2.肺系原发病变:肺系的各种长期疾患,是否已至肺衰,其间无绝对界限,主要根据血气分析而判别。
气息喘促,呼吸困难,唇紫肢凉
【预后】【预防保健】1.减少能量消耗解除支气管气管粘膜气管分泌物,排除顽痰,降低气道阻力,减少能量消耗。2.改善机体的营养状况增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。3.坚持每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。4.使用体外膈肌起博器呼吸肌疲劳时,可以使用体外膈肌起搏器,改善肺泡通气,锻炼膈肌,增强膈肌的活动功能。
呼吸窘迫综合征 | 呼吸困难 | 呼吸衰竭 | 肺炎 | 水肿 | 昏迷
| 端坐呼吸 |肺源性呼吸困难 |肺源性心脏衰竭 |呼吸不规则 |呼吸急促 |呼吸困难 |呼吸衰竭 |呼吸抑制 |脸颊发灰 |叹息样呼吸 |胸片示肺内孤立结节 |仰卧呼吸 |张口呼吸 |指甲细长 |
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