胎龄满42足周或以上（≥294天）出生的称为过期产儿（postterm infant又称过熟儿post maurity）。若胎盘功能正常宫内生长发育良好，出生体重≥4000g称巨大儿，而胎盘明显老化，功能减退，导致胎儿营养障碍，生长发育停滞者，称胎盘功能不全综合征。

胎盘功能良好的过期产儿，临床外观良好。二眼灵活，皮肤较白，似生后几天的新生儿，皮下脂肪丰满，指甲较长，头发较粗，毳毛消失，耳廓软骨富有弹性，乳头突出明显。
胎盘功能不足的过期产儿主要表现在胎脂消失，进行性缺氧和胎儿子宫内皮肤染有胎粪，呼吸道吸入胎粪羊水。
除以上症状外，由于胎粪排于羊水中已久，胎儿指甲，胎脂，皮肤及脐带均可染成黄绿色。
病理改变
过期产儿由于胎盘逐渐通过衰老，钙化，梗塞区增多，胎盘重量减轻，绒毛间隙狭窄，绒毛血管壁增厚闭合，胎盘功能下降以及胎儿增大压迫子宫，致使子宫血流减慢，子宫血供应减少导致进行性缺氧。
【相关症状】
钙化严重时胎盘的供氧气和营养不能满足胎儿发育时，胎儿便可能宫内窘迫，胎盘钙化对胎儿具有危害性。

【病因】
至今尚未十分明确，常与下列因素有关：
    ①孕末期孕酮过多和雌激素过少；
    ②经常卧床休息，活动过少；
    ③胎位异常和胎儿畸形；
    ④营养条件好，维生素E过多；
    ⑤遗传因素和个人体质；
    ⑥子宫收缩乏力。

产前孕妇检查

    一、判断胎盘功能　1.胎动计数;2.hPL测定;3.尿E3比值测定;4.B超检查，包括双顶经、胎盘功能分级、羊水量等;5.羊膜镜检查;6.NST、OCT试验等。

    二、羊膜镜检查
产后胎儿检查

    一、血气分析

    二、胸部X线检查

胎龄满42足周或以上（≥294天）出生的胎儿即可诊断为过期产儿。

根据病史与新生儿窒息来鉴别。新生儿窒息的诊断依据：
1.新生儿面部与全身皮肤青紫;
2.呼吸浅表或不规律
3.心跳规则 强而有力，心率80～120次/分
4.对外界刺激有反应肌肉张力好;
5.喉反射存在

为了及早防止过期产胎盘功能不足导致的危险，必须及时考虑终止妊娠。应再次核对孕周及预产期，确系过期者作引产处理。
娩出前做好新生儿窒息的抢救准备，使娩出的新生儿能及时进行气管插管，清除气管内异物及加压给氧等处理。
随时注意呼吸道通畅。有羊水、胎粪吸入者，应及早用氧，缺氧不能缓解者可使用人工呼吸器，并纠正酸中毒，补充能量以防低血糖。给抗生素预防感染。

过期产儿的主要临床问题是过期,胎盘退化,多发性梗死和绒毛退化而造成胎盘功能不全综合征.胎儿可能从母亲处得不到足够的营养,而消耗大量的软组织.由于胎盘功能不全,过期产儿易在分娩时发生窒息(窒息和复苏);胎粪吸入综合征(呼吸系统疾病),此症可在过期产儿中异常严重.因为羊水量已经减少,导致吸入的胎粪未被稀释;由于出生时糖原储备的不足而发生新生儿低血糖症;因为厌氧代谢迅速消耗剩余的糖原储备,产时窒息的发生将加重低血糖。

【预后】
做好系统的产前检查，注意孕妇体重，如连续测定雌三醇有下降趋势，则应考虑终止妊娠。
不管对于何种疾病，患者对自身的护理都是至关重要的，加强自我保健意识，对疾病的康复起到极大的促进作用。对于孕妇也不例外，产前检查。
原则：
1)注意和优生优育有关的保健。
2)认识孕期的各种危险因素。
3)预防产前检查，注意营养膳食及时发现问题。
原则：
1)预防早产。
2)确定分娩地点。
3)进行健康教育并指导有关分娩前兆的有关知识和及时就医的方法。
4)进行健康教育并指导新生儿新陈代谢的有关知识。
5)进行健康教育并指导新生儿黄瘤的有关知识。
6)进行健康教育并指导有关产后家庭自我护理计划。
【护理】
胎盘功能正常的过期产儿预后良好，由于颅骨较硬，囟门较小，颅骨缝狭，儿头塑形能力差，较易造成难产。若胎盘功能不足，则患病率及死亡率较一般为高。尤其是第二期症状过斯产儿，因急性缺氧，吸入污染胎粪的羊水，常可有严重的呼吸系统症状或缺氧性颅内出血。
分析过期产儿的危害
在临床妇产科中，过期产儿是导致产妇在分娩过程中出现危险的主要根源之一，也是影响胎儿健康的相关因素。过期产儿究竟会造成哪些影响呢?妇产科专家对此为我们进行详细分析：
(1)过期产儿母体的胎盘大多衰老和变形，胎盘通透性降低，影响胎儿的营养素和氧气的供应。
(2)胎儿过大，压迫胎盘，影响胎盘的正常功能。胎内缺氧导致胎儿娩出时窒息或发生胎粪吸入性肺炎。缺氧时间长可使脑组织和心脏损害。
通过上述两点，让我们清楚了解了过期产儿的主要危害。专家建议：要想避免在分娩过期产儿的发生，定期做孕期检查是必不可少的，只有及早发现才能制定相关的救治措施。
【饮食保健】
预防过期产儿孕妇的食疗
孕妇一日食谱举例
孕早期
早餐：馒头或面包+酸奶+鲜橙
午餐：米饭+糖醋鱼+清炒荷兰豆+西红柿鸡蛋汤
午点：柑桔
晚餐：面条+咸水菜心+胡萝卜、甜椒+炒肉丝
晚点：牛奶
孕中期
早餐：麻酱肉末卷+小米红豆粥
午餐：米饭+清蒸鲈鱼+蒜茸油菜+胡萝卜马蹄煲瘦肉
午点：核桃或杏仁
晚餐：米饭+豆干芹菜炒牛肉+海带猪骨汤
晚点：苹果
孕晚期
早餐：肉丝鸡蛋面
午餐：米饭+红白萝卜焖排骨+虾皮花菇煮菜心+花生煲猪腱汤
午点：苹果(汁)
晚餐：米饭+芹菜千张炒肉丝+蒜茸生菜+黑豆煲生鱼汤
晚点：酸奶
预防过期产儿孕妇吃什么对身体好?
第一应满足优质蛋白质食物如奶、蛋、肝、鱼和瘦肉的供应。如条件不允许，则一部分可以用豆制品来代替。
第二水果如山楂、鲜枣、桔子、广桔、柠檬、柿子和桃等，各种新鲜蔬菜如胡萝卜、青椒、西红柿、茄子以及各种绿叶菜，是多种维生素和无机盐的丰富来源，应当尽量调剂品种，充分食用。
第三主食要做到粗细粮搭配。除此以外，每周还应穿插吃1～2次含碘丰富的食物，如海带、海蜇、海白菜、紫菜、海米、虾皮、和鱼等。
预防过期产儿孕妇吃什么对身体不好?
禁忌刺激性食物。如酒、浓茶、咖啡等，调味不宜过浓、过威，因为过多的盐分容易引起水肿。

呼吸窘迫综合征 ｜  新生儿窒息 ｜  生长发育 ｜  呼吸困难 ｜  低血糖症 ｜  神经系统 ｜  呼吸衰竭 ｜  糖尿病 ｜  肺炎 ｜  出血 ｜  休克 ｜  水肿

｜  低血糖症  ｜急性呼吸窘迫综合征  ｜胎盘钙化  ｜胎盘植入  ｜