因发生在Hartnup家族而命名。氨基酸尿一陪拉格一小脑性共济失调(aminoaciduria-pella—gra-cerebellar-ataxia),色氨酸吡咯酶缺乏(tryptophan pyrrolase deficiency),又称H病。为色氨酸代谢先天性缺陷。主要是吸收色氨酸障碍,引起细胞缺乏烟酰胺。另外因肾再吸收障碍而引起氨基酸尿,有明显尿蓝母尿。常染色体隐眭遗传,基因定位于11q13或5p15。
诊断思路
起病于3~9岁,偶发于婴儿。皮损发生先于神经表现,表现随年龄增长而减轻,特征是日晒后陪拉格样皮炎、间歇性小脑共济失调、神经精神表现和氨基酸尿。在日光照射部位(主要是额、颊、眶周、颈、臂及手部、下肢)发生陪拉格样皮炎,日晒后发生鳞屑性红色斑片,边界清楚,可有渗出,消退后遗留色素沉着;可发生口炎、舌炎、女阴炎及腹泻;神经表现有小脑共济失调,为间歇性或暂时性,有时发作不明显或代之以虚脱,可伴眼球震颤、复视、手及舌震颤,深部腱反射亢进,步态不稳,亦可伴心理障碍如抑郁及智力迟钝;有持久性氨基酸尿。