概述
    血管瘤(angioma)多发生于身体血管分布较丰富处，鼻腔及鼻窦为其好发部位之一，分毛细血管瘤和海绵状血管瘤两大类。前者多见，约占80％ ，多发生于鼻中隔(也称为鼻中隔出血性息肉)；后者约20％ ，多发生于下鼻甲及上颌窦内。本病可发生于任何年龄，多见于青壮年。鼻腔及鼻窦血管瘤分类：
   
    一、毛细血管瘤
   
    (一)瘤体不大，直径在1.5cm以下，常有蒂。
   
    (二)多见于鼻中隔前部和下鼻甲前端，也可发生于鼻骨、上颌骨、鼻前庭、上颌窦、筛窦等处。
   
    (三)质地软，色红或暗紫色，触之易出血。
   
    (四)显微镜检查毛细血管瘤系由多数分化良好的毛细血管网组成，管腔内充满红细胞，毛细血管腔内由薄层内皮细胞衬里，内皮细胞增生、肥大，瘤体表面多覆盖有正常黏膜。
   
    二、海绵状血管瘤
   
    (一)多发生于上颌窦自然开口区域，也好发于下鼻甲。
   
    (二)瘤体较大、基底广、色红，质软、可被压缩，多无包膜。
   
    (三)显微镜下见细胞内充满均匀的相互沟通的血窦，窦壁间质甚薄，腔窦内所含血液有时会形成血栓，甚至机化。

诊断标准
   
    一、反复鼻出血和血涕，多为单侧，一般出血量不多，但可引起出血。海绵状血管瘤体积较大，基底广，色暗红色触之有弹性，可压缩。
   
    四、穿刺可抽出不凝血液。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准 鼻出血或血涕消失，鼻通气恢复，嗅觉恢复，鼻腔未见瘤体，CT片示瘤体切除干净，无残留。
   
    二、无效标准 仍有鼻出血或涕血，鼻塞，瘤体残留，穿刺可抽出不凝血液。

临床疾病——诊断与疗效判断标准

出血