患者,男,农,77岁。临床表现反复左小腿溃疡半年余。
辅助检查血常规示:中性细胞比率75.6%↑,淋巴细胞比率11.9%↓。 胫腓骨正侧位片示:胫腓骨未见明显异常。
入院前半年余,因左踝关节内侧“湿疹”瘙痒,搔抓后皮肤局部出现数个小破溃面、渗出,后自行采草药包扎。当时无头晕、头痛,无肢体力弱、偏瘫,无畏寒、发热,无恶心、呕吐。继之出现溃烂面增大同时伴有轻度疼痛,约发病20天后在当地乡镇卫生院治疗,治疗1周后转县中医院治疗,仍无好转,溃烂面增大,继回家后未予以正规医疗机构诊治。自行购买“庆大霉素、地塞米松”长期创面周围注射,及清洗。后伤口逐渐增大。曾在家自行用挑弄伤口,伤及踝关节动脉,当时血液喷出,自述出血量达“1公斤”,后自行按压伤口止血。今为进一步诊治,遂求诊我院,门诊拟“左小腿溃烂”,收住我科。患病以来,精神、饮食尚可,二便正常,体重未见明显减轻。