患者女性，42岁，因“排便前腹痛伴腹泻3年”就诊。 病史患者近3年反复出现排便前腹痛，为脐周中等疼痛，腹痛时出现便意和明显的排便急迫感，腹泻稀糊状便，2～3次/日，排便后腹痛在10分钟内可明显减轻。近1年腹泻加重，4～5次/日，症状明显影响生活。口服双歧杆菌等腹痛、腹泻可减轻，停药后症状反复，症状与月经无关。病程中无发热、腹部包块、便血等。 饮食正常，精神睡眠可，小便正常，体重下降1.5 kg。月经正常。 辅助检查体格检查 　　一般情况好，无贫血貌，浅表淋巴结未触及肿大。心肺无异常。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾未及肿大，未及腹部包块，肠鸣音3次/分。肛诊：外痔，未触及直肠肿物，指套无血染，缩肛及力排功能正常。 实验室和影像学检查 血常规、便常规和潜血、肝功能、腹部超声及结肠镜检查均未见异常。 初步诊断为肠易激综合征（IBS）。在拟行结肠测压、X线下透视定位结肠测压导管时，发现患者盆腔内有2枚节育器。 治疗常规取出T型节育器。子宫碘油造影显示圆形节育器位于子宫腔外（图A）。盆腔CT扫描证实圆型节育器位于盆腔内、子宫右后侧（图B）。腹腔镜下见圆环位于盆腔达网膜囊内，局部粘连，遂切断粘连，取出圆环。术后1年随访，患者恢复良好，腹痛消失，大便1～2次/日，为成形便。