有个六七个月死胎引产,并且胎盘位置偏低,边缘性前置胎盘,同时羊水量少。上午先在B超引导下经皮穿刺入羊膜腔内,先注入少许生理盐水后再注入利凡诺,并口服米非司酮6片,于傍晚开始出现宫缩,并每次宫缩时阴道出血稍多,可凝结成块,但未宫缩时无流血。考虑如果一直流血,或出现血压下降等异常情况,就需急诊剖腹产手术取死胎。由于是伴随宫缩出血,并且血压定期监测,并血压没有一直很低,有一两次偏低,5分钟后测又正常,所以一晚上严密监测。随宫缩渐强,快天亮时自然排出死胎。排出时羊膜囊未破,胎盘也附着上面,基本完整娩出,产后出血不多,立即肌注缩宫素20单位并点滴抗生素抗感染。后刺破羊膜发现里面已经发臭,若手术感染几率较大。