男性,15岁,阴囊肿大伴白色水疱1 年余。
辅助检查一般情况良好,双侧阴囊肿大,左侧明显,大小约9cm×8cm×7cm,右侧大小约6cm×5cm×4cm。阴囊皮肤明显增厚,左侧阴囊布满白色水疱,大小约1~3mm,穿刺疱后流出白色黏液。磁共振显示:双侧阴囊不规则形肿大,内见长T1长T2信号影,增强扫描呈不均匀轻度强化,右侧睾丸鞘膜内见长T1长T2信号积聚。左侧睾丸形态不规则,其内信号不均匀,T1W1 呈等稍高混杂信号,T2W1 抑脂序列呈高信号为主,中心片状条索状极低信号,增强后不均匀强化。
病理诊断:阴囊淋巴管瘤。
治疗择期在连续硬膜外麻醉下行淋巴管瘤切除术,术中见病变皮肤、皮下组织、肉膜明显增厚,皮下组织黄白色,水肿明显,呈囊泡状,囊液淡黄澄清,与鞘膜粘连,肿物与阴囊精索关系密切,未见鞘突与腹腔相通,将其完整切除。术后抗感染治疗,愈合好。