患者女，68岁，绝经后阴道流血2周。于今天中午收入院。患者平素月经规律，周期28天，持续5天干净，无痛经史。17年绝经，2周前无明显诱因出现阴道流血，初时伴少许血块，量中等，持续至今未干净，无下腹痛，无头晕、眼花，于今天来我院检查，门诊拟“阴道流血查因”收入院，发病以来精神胃纳可，无畏寒，发热，无咳嗽、胸闷，无心悸、气促，近期无消瘦，二便正常。ＰＥT：36.6℃，P：７５分，R：２０次/分，Ｂｐ１３８／９０ｍｍＨｇ，神志清，心肺听诊正常，腹软，全腹无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢浮肿（－）。妇检：外阴发育正常，已婚已产式，阴道畅通，阴道后壁见一大小约２×２×１㎝结节状凸起，右侧壁见数个不规则凸起，如黄豆大小质地硬，表面凹凸不平，呈暗红色，无出血，无触痛，阴道可见少量暗红色血污，宫颈肥大，表面光滑，宫颈口见少许渗血，子宫前位，稍大，边界清，活动一般，无压痛，双附件区未触及明显包块，无压痛。辅查：Ｂ超：子宫较大，宫内异常回声（宫腔内膜厚约７㎜，前壁回声较厚，分布不均匀，见一范围约１８×１６㎜的低回声团，边界尚清，其回声欠均匀，前壁隐约另见一等回声，范围约２５×２３㎜）。该患者最有可能的诊断是？进一步该检查什么？下一步的诊疗方案如何确定？