患者女，59岁，因“反复胸闷、气急20余年加重十余天”入院。患者有“先天性心脏病、心律失常-心房颤动”病史数十年，常反复发作胸闷气喘，从事体力活动及劳累后易发。今日下午气急明显加重，来我院门诊就诊，既往有“类风湿性关节炎”，不规则服“雷公藤多苷片”，十余年前有胆囊切除术史及胃穿孔修补术史。查体：体温 37，血压91/64mmHg，端坐位，呼吸急促，大汗，全身水肿，口唇紫绀，颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，可闻及湿啰音，心尖搏动左移，心率约150次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心前区可闻及杂音，腹部可见青紫，双下肢凹陷性水肿，心电图：快速房颤。血常规：血小板20*109/L。入院后予吸氧、心电监护，夫塞米利尿减轻心负荷，西地兰静注强心，硝酸甘油泵入减轻心负荷处理。 血小板减少考虑是什么原因引起？还需要哪些检查？