某男童,8岁半,学生。
主诉:双下肢出血点2周。
现病史:2周前游泳过累,出现下肢出血点,对称分布,臀部出血点密集。于天津市儿童医院就诊,诊断为过敏性紫癜。口服芦丁,维C一周,无效果。希望中药调理。现患者臀部,双下肢紫癜,色鲜红,舌红苔白,脉滑数。
既往史:无。
诊断:西医:过敏性紫癜。中医:脾虚,血热。
治疗:健脾,凉血散血。
处方:地榆12克,丹皮15克,升麻8克,黄芪15克,当归12克,乌梅12克,柴胡8克,地肤子20克,三七粉2克,五味子8克,茜草8克,侧柏叶12克,赤芍12克。7付,水煎服,忌辛辣刺激。
复诊:紫癜明显消退,上方加减,继续调理。