晕厥 ( syncope )
别名: 昏厥

神经综述:血管迷走性晕厥的研究进展

晕厥是由各种原因引起的突然的暂时性意识丧失,彻底的病史询问和体格检查可以诊断出许多晕厥原因,但对于某些原因不明的晕厥和无显著评估的患者,可能需要进行更广泛的测试。而血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)是不明原因性晕厥中最常见的类型,表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,无神经定位体征的一种综合征。因为血管迷走性晕厥的相关机制复杂多样,近年来相关研究较多,且诊断治疗仍不十分明确,所以本文就相关问题进行综述。...

神经病学俱乐部 2022-12-29

房颤三联征、Dewinter 综合征......心内科的「各种征(症)」这篇讲全了!

1基础篇急性冠脉综合征:是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛、非 ST 段抬高型心肌梗死以及 ST 段抬高型心肌梗死。X 综合征:通常指患者具有心绞痛或类似于心绞痛的症状,运动平板试验出现 ST 段下移而冠状动脉造影无异常表现。此类患者占因胸痛而行冠状动脉造影检查患者总数的 10%~30%。本病病因尚不清楚,可能与内皮功能异常和微血管功能障碍相关。房颤三联征:第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌。...

儿童血管迷走性晕厥的鉴别诊断

李鹏福     王晓婷  朱华 内蒙古医科大学国际儿科学杂志, 2022,49(6) : 373-376.《国际儿科学杂志》创刊于1974年,由国家卫生健康委员会主管,是中华医学会系列杂志。摘要血管迷走性晕厥是临床常见的一种反射性晕厥,易反复发生,虽然没有直接的生命危险,却对患儿造成不同程度的躯体损伤及心理障碍,影响其日常生活和学习,也引起家长的焦虑。目前血管迷走性晕厥的确诊主要靠直立倾斜试验,随着转化医学的开展,通过其他方法鉴别血管迷走性晕厥与其他类型晕厥已取得了重要的临床价值,这对于基层医院开展晕厥诊治的相关工作将更加方便。该文将对血管迷走性晕厥鉴别诊断的相关进展进行综述。...

国际儿科学杂志 2022-08-06

跑步中突发不适——是累了,还是心脏出毛病了?

2707-2022汪芳心语风雨过后总会有彩虹,阴霾过后总会有晴空。相信自己,就是相信未来。The moment对于绝大多数健康人群来讲,在选择跑步、健步走和骑自行车等有氧运动时,常常出现流汗、大口呼吸等现象,这是运动后正常的生理反应。只有长时间或剧烈运动,才有可能导致气喘、胸闷甚至“肚子疼”等明显的不适。运动中产生的不适或轻或重,多数情况休息一下就会复原,但也有少量与心脏疾病等有关,需要引起警惕并仔细辨别。...

汪芳心视界 2022-07-27

22岁女孩晨起猝死卫生间:这种危险行为,你每天都在做

憋尿,可能是很多人每天都在做的事。遇到好看的电视,舍不得离开电视机前,尿意来了要憋会儿;出去逛街,公共厕所不好找,即便找到了还要排队,也不得不憋尿;而如今天气转凉,也有很多人怕冷,哪怕窝在被窝里憋尿,也不愿意起床去上厕所……憋尿的危害,恐怕被人忽略了,怎么回事呢?请看下面的文章。1憋尿导致排尿性晕厥俗话说:活人怎么能让尿憋死?但你还别说,憋尿“憋死”这种事,还真有。 2015年9月,22岁的程小姐,如往常一样起床,准备洗漱一下后去上班。她晕晕沉沉走进厕所,但很久没有出来。...

最后一支多巴胺 2022-07-26

病人正在死去...

凌晨三点,我正趴在电脑前研究着那些没有情节只有骨与肉的片子!一位50岁的女性患者独自来到了急诊室,虽然患者穿着厚厚的睡衣,但在冰冷的深秋依旧显得有些瑟瑟发抖。“医生,我头晕!”患者的主诉很简单明了:两个小时前起床小解后开始出现头晕,休息后无缓解,于是在凌晨时分来到医院。听见患者的描述后,我的脑海中第一时间想到了一个名词:“排尿性晕厥”。晕厥指的是因为各种原因导致患者出现的突发、短暂、可恢复的意识丧失,而头晕常常指的是患者自身的不稳定感或者环境的旋转。...

最后一支多巴胺 2022-05-18

【心科普】Brugada综合征或BrS型心电图的儿童,有何临床特征和危险因素?

      Brugada综合征(BrS)具有可遗传性,其特征是胸前导联(V1至V3)呈凹形ST段抬高,并且在没有结构性心脏病的情况下使患者发生心源性猝死的风险增加。BrS可能导致致命的心律失常,这主要发生在4-50岁的男性患者中。研究显示,与成人人群患病率(0.14%–0.7%)相比,儿童人群BrS的患病率(0.0098%)极低,对BrS儿童的临床诊治及特征仍不明确。...

实用心电学杂志 2022-03-31

早期复极综合征如何鉴别良性 or 恶性?一个病例帮你理清

病例提供者:黄泳清医师、陈颖医师、刘文浩博士后、麦憬霆副教授指导:王景峰教授、周淑娴教授、张玉玲教授第一部分基本信息姓名:张 xx性别:男年龄:53 岁主诉:近 20 年反复发作晕厥并四肢强直 5 次入院时间:2020 年 9 月 1 日现病史• 患者于 20 年前晨起后出现胸闷、头晕,非天旋地转感,随即意识丧失、跌倒在地。家人描述其跌倒后双拳紧握、四肢僵直、大口喘气、呼之不应,无双眼上翻、牙关紧闭、口吐白沫、大小便失禁,持续数十秒缓解,清醒后面色苍白,稍疲乏,活动如常;...

心血管时间 2022-02-26

站起来就头晕?教你两个小妙招,随时随地缓解症状!

你是不是也有过这样的状况:躺着或蹲坐时间久了突然站起来头晕、眼前模糊甚至出现晕厥症状初始体位性低血压(IOH)引起的晕厥、头重脚轻、头晕或意识丧失影响多达 40% 的普通人群(所有年龄段),而昏厥前兆(presyncope)可能更常见。尽管如此,相关的研究还是不多,关于IOH潜在机制或症状管理和治疗的信息很少。目前,IOH 患者没有任何值得借鉴的方法,并且没有药物治疗。近日,一项新的研究提供了两种简单的无成本、无药物技术——通过在站立前后激活下肢肌肉来有效缓解IOH 症状并提高生活质量。...

病例分享丨头晕、跌倒、肢体麻木,患者诊断更需考虑多方因素

有神经科医生同仁谈到,近日接收一位以“反复出现晕倒四周”为主诉入院的特殊患者。患者自述从一个月前开始频繁出现发作性头晕、跌倒、意识丧失,伴发作初期全身麻木无力,每次发作几秒到几十秒,甚至偶发抽搐现象。但进行的多次24小时视频脑电图显示结果均为正常,头颅磁共振也无明显异常影像学表现。唯有发作期的同步心电图出现了长达数秒的间歇。最终,患者诊断为窦性停搏导致的心源性晕厥,经心内科会诊,给予患者心脏永久起搏器植入,术后患者晕厥症状消失。...

全科学苑 2021-12-30

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