抗体-药物偶联物，也就是ADC，又被称为“生物导弹”，是一种比靶向药物的靶向性更强的新型靶向药物。ADC由单克隆抗体、细胞毒性药物以及两者之间的连接物共3个部分组成。其中，抗体负责“精准制导”，抵达特定的环境（即部分特殊的与癌细胞相关物质浓度较高的部位）之后连接物断裂，释放出作为“武器”的细胞毒性药物（化疗药物或靶向药物），对癌细胞造成有效的杀伤。目前，不论是全球范围内，还是在全中国范围内，ADC的靶点都集中于...

抗体偶联药物在胃癌治疗中应用进展根据最新流行病学统计2020年，在中国大约有 47.8万新增胃癌病例以及大约37.3万死亡病例，新增和死亡胃癌患者总数居世界第一。尽管靶向及免疫治疗等多种治疗方式延长了胃癌患者的总生存期，但由于胃癌的高度异质性以及转移复发率极高，目前胃癌的临床治疗效果仍不尽人意。抗体偶联药物（Antibody-Drug Conjugates, ADCs） 是一类由单克隆抗体通过连接子与细胞毒类药物连接而成的抗肿瘤药物，兼具单抗药物高度的靶向性和小分子化疗药物强大的杀伤力，因此疗效更好、副作用更小，是癌症治疗的热门领域。...

ASSAF-K是一项前瞻性、多中心、观察性研究，调查了口服抗凝剂在日本神奈川县房颤患者中的安全性和有效性。该研究结果于近日发表在J Cardiol杂志上，结果显示，使用直接口服抗凝剂（DOAC）的心血管事件发生率和不良事件发生率显著低于华法林。*研究概览该研究共纳入4014例患者（医院：2500例；诊所：1514例）。进入最终数据分析集中的患者数量为3367例（平均年龄72.6±10.0 岁；66.3 %为男性）。CH...

亚临床甲减，何时需要治疗？答：国内指南均推荐非妊娠期患者，重度亚临床甲减（TSH ≥ 10.0 mIU/L）给予左甲状腺素（L-T4）替代治疗，治疗目标与临床甲减一致。轻度亚临床甲减（TSH < 10.0 mIU/L）患者，如伴有甲减症状、TPOAb 阳性、血脂异常或动脉粥样硬化性疾病，应予 L-T4 治疗[1,2]。但老年亚临床甲减患者的治疗目前存在争议，治疗应谨慎选择，治疗后 TSH 控制目标要适当放宽...

据日前发表在Cardiovasc Drugs Ther杂志上的一项回顾性研究显示，在成人先天性心脏病（ACHD）患者中，使用非维生素K拮抗剂口服抗凝剂（NOACs）安全有效，且出血事件发生率较低。NOACs处方在ACHD患者中的使用越来越多，然而有关于其安全性和有效性的临床证据缺乏，特别是对于严重的冠心病（CHD）患者。因此，Pedro Garcia Brás等人对圣玛尔塔医院2014年至2020年接受NOACs治疗的ACHD患者进行了一项回顾性分析。主要终点为出血或血栓栓塞事件（TE）。计算CHA...

点击标题下「蓝色微信名」可快速关注文章来源：中华内分泌代谢杂志, 2021,37(12) : 1117-1120作者：张钰旻 刘莉莉 袁月星 张丽华 王尧 孙子林摘要 特发性甲状旁腺功能减退症是一种罕见的内分泌疾病，常表现为神经精神症状，尤其是癫痫发作，因此在临床上容易被误诊为原发性癫痫。本文报道了1例长期被误诊断为原发性癫痫的17岁女性患者，因行卵巢混合性生殖细胞瘤手术期间发现甲状旁腺功能减退而就诊，经全外显子测序后明确诊断为22q11.2缺失综合征。本病例提示临床医师应关注青少年癫痫中甲状旁腺功能减退症的可能，尤其要考虑到遗传性甲状旁腺功能减退症的可能；与此同时，关注甲状旁腺以外的异常症状和体征，尤其是肿瘤的风险。...

文/朱建华 美国肯塔基州神经内科医师昨天下了一整天的雨，午夜后转为小雪。今早，地上如明镜般奇滑无比，开车很是不便，学校也因天气原因停课。预计住在郊外的老年病人不会出门，再加上护士们也要待在家里照看学龄孩子，我便关了诊所。外面一片冰天雪地。我坐在温暖如春的阳光房里，有了一整天的闲暇，心情不由放松下来，其实每星期工作四天也很好。只是，真的很轻松吗？不尽然，总有什么隐隐压在心头却又说不清楚。也许是想到了两个很要好的同事，就像窗外无声飘落的雪花，在疫情中悄无声息地走了，给关爱他们的亲友心中留下永难弥补的遗憾：为什么会这样？...

版权声明：本平台致力分享好文精选、精读。部分文章推送时未能与原作者取得联系。若涉及版权问题，敬请原作者在本公号留言删除！本文刊于：岭南心血管病杂志，2021，27（05）：547-551作者：孙  萍，郭志浩，杨建国，赵  明，孙  洁，寿  璋通讯作者：孙  萍摘要目的探讨一种改进的CHA2DS2-VASc-RAF评分对非瓣膜病心房颤动（non-valvular atrial fibrillation, NVAF...

2021年欧洲肿瘤内科学会年会（2021 ESMO）于9月16~21日在线上隆重召开。DESTINY-Breast03研究中期分析数据在9月18日的全体大会（Presidential Symposium）中以LBA1口头报告形式重磅面世。Trastuzumab deruxtecan（T-DXd，又称DS-8201）较恩美曲妥珠单抗（T-DM1）以高度显著的统计学差异和临床生存获益刷新了人表皮生长因子受体...

背景全球卒中负担正在急剧加重，每年约有1690万人罹患卒中。中国是世界上卒中负担最重的国家，其中约70%的病例是由缺血性卒中造成。因此，缺血性脑卒中是我国成年人发病和死亡的主要原因。房颤（AF）是急性缺血性卒中的重要危险因素，与AF相关的卒中也与更高的死亡率和更严重的神经功能障碍相关。因此，鼓励房颤患者采取预防措施，如口服抗凝治疗和改善饮食及行为。血脂异常是卒中的一个公认危险因素，并与动脉粥样硬化和冠心病的发展有关。而低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与冠状动脉疾病的发生密切相关，但与AF的关系不太明显。荟萃分析显示，尽管甘油三酯（TG）水平与房颤发生率无显著相关性，但血清总胆固醇（TC）、LDL-C和HDL-C水平与AF风险呈负相关。由于房颤和血脂异常都是卒中的独立危险因素，因此理论上有可能同时患有这两种疾病的患者发生缺血性卒中的风险更高。...