地塞米松具有抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制的作用,临床应用于多个学科,但不合理使用的现象也很严重。经常会有医师把地塞米松用于常规退热;用于抗菌药物消炎;用于预防输液过敏等等不合理用药现象,导致不良反应日益增多,以下几张不合理处方,你看有没有踩过坑?案例一:适应症不适宜患者信息:男,22 岁临床诊断:细菌性上呼吸道感染(发热)处方用药:注射用头孢呋辛钠 1.5 g + 0.9% 氯化钠 100 mL ivgtt bid ...
头孢曲松钠是第 3 代半合成头孢菌素类抗生素,具有广谱高效、长效耐酶等显著优势,临床应用广泛,但药品不良反应(ADR)报告也日益增多。地塞米松属高效、低毒的糖皮质激素,在与多种药物(如左氧氟沙星、葡萄糖酸钙等)混合输液时可产生浑浊、沉淀等化学物理反应。临床上存在地塞米松与头孢曲松配伍使用以降低头孢曲松过敏反应、辅助退热等情况,这种配伍是否合理呢?接下来我们看一则病例:患者,60 岁,女性,无药物、食物过敏史。...
糖皮质激素是一类临床适应证尤其是相对适应证较广的药物,具有免疫抑制、抗过敏、增强应激能力的功效。但其临床应用的随意性较大,临床不合理应用未严格的情况较为普遍。其中,地塞米松临床不合理应用的问题比较突出。因此,笔者就四种地塞米松的临床使用合理性进行分析。误区 1. 地塞米松雾化吸入【案例】患者女性,6 岁,因「流涕、发热、咳嗽 4 天」入院。患者 4 天前出现流涕、伴咳嗽,有痰,体温高达 38.7℃,居家服药治疗,今仍有咳嗽,有痰,食纳可,大小便正常。...
*仅供医学专业人士阅读参考10mg?20mg?看JCO研究怎么说这几天,乌龙茶在网上冲浪时,偶然看到这个提问——【请教】紫杉醇、多西他赛化疗前可以不用激素吗?一位乳腺癌患者,原定今日第三周期紫杉醇+白蛋白化疗。地塞米松预处理时,患者表达对激素的抗拒。前几次患者均未出现过敏反应,是否可以不用?紫杉醇、多西他赛是临床应用最广泛的化疗药物之一。但与此同时,紫杉烷类药物极易出现过敏反应,如呼吸困难、荨麻疹、低血压、红斑疹等,严重时可危及生命。为预防过敏反应,常规推荐使用地塞米松进行预处理。...
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抗过敏药过敏怎么办?
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