引流管

直肠瘦身与吻合的若干问题探讨

第一,直肠为什么要瘦身?直肠瘦身事实上主要是起五个方面的作用。(1)为了显露肠壁,提供吻合空间;(2)为了裸化肠壁,游离系膜,避免吻合时出血;(3)有助于确认肠壁直径,选用口径合适的吻合器;(4)有助于吻合口加固及减张;(5)有助于确认吻合口的连续性和安全性。第二,直肠瘦身的主要影响因素:是肿瘤的位置和肿瘤的大小。如果说肿瘤较大,肿瘤的位置也对直肠瘦身影响较大,如果肿瘤较小,肿瘤的位置对直肠瘦身影响也较小。那么下面我们就以较大的肿瘤为例(比如直径在...

赵玉洲手术团队 2023-02-06

临床不规则引流管怎样固定更牢固?试试这种改良方法~

临床不规则引流管怎样固定更牢固且方便?笔者常常护送患者转科到基层医院专科病房,患者导尿管、PICC管、腹腔引流管、胃管等不同管道的二次固定均得到护理同仁的夸赞,因为笔者采用的是二号固定胶带(图1)。后来来科室取经的同仁也不少。二号固定胶布几乎是万能的,适用于临床所有输入型管路(常见鼻饲管、中心静脉置管及动脉导管)及输出型管路(常见各种胸腹腔引流管、导尿管及胃肠减压管)的二次固定。最终,一号固定胶布(图1)在笔者科室退出了历史舞台,迄今为止,相较于其他护理措施的推行,二号固定胶带管道固定的实施是容易而又彻底的。...

神经外科各引流管护理知多少?

神经外科常见管道护理        神经外科患者病情危重,大部分患者术后需要留置相应的管路,而引流效果怎样对治疗有着重要影响。在临床护理工作中,护士要重视各种引流管的护理工作,那么,关于各种引流管的护理,你知道多少呢?脑室外引流管1一概述       脑室引流是经过颅骨钻孔穿刺侧脑室,放置引流管, 将脑脊液引流至体外。瘤腔引流是颅内占位性病变切除后,在颅内残留下的创腔内放置引流管并引流出体外。...

引流管拔管时间大集合,外科医生都关心的问题,终于帮你总结好了!

随着 ERAS 理念和日间手术的普及,越来越多的外科手术不再放置引流管。不过 ERAS 对于医疗机构的软实力和医护团队的专业能力有较高要求,加之传统手术观念、术中出血多、预防和保守性思维等因素,「只要不放心,就放置引流」依然成为了诸多外科医生遵循的准则。身上多了根管子总是不自在,当患者极力要求拔管与教科书上刊印的拔管时间相冲突时,引流管拔管时间成了外科医生的萦绕于心的困惑。今天就帮大家总结一下不同部位、类型引流管的拔管时间(大致范围)。...

丁香园普外时间 2022-06-05

一文理清普外科那些从头到脚的管道护理

为了避免刚上临床的护士小伙伴们面对患者身上的管道一脸茫然,本文就简单梳理下普外科常见管道的护理。主要的分类见下面思维导图:经鼻鼻饲管的护理体位  鼻饲时适当抬高床头30~40度角或半卧位,注入食物前必须确定胃管在胃内,注入速度宜慢,一般 200ml在 20~30 min内完成。 要点  鼻饲完毕,在旁观察 5min,注意有无呕吐,食物反流,30min内不易翻身或进行其他护理操作,每次鼻饲量不宜超过 200ml ,每2—3小时1次,温度以38~40℃为宜,注入完毕后必须再注入温开水冲净胃管,避免鼻饲液存积在管腔中变质,造成胃肠炎或堵塞管腔。...

术后引流液外渗,被这个护士的小发明解决了!

“腹腔内渗液从引流管口周围渗出,您遇到过这种情况吗,怎么处理的呢?”腹腔引流管是外科医生根据手术需要,在腹腔内放置的硅胶管,其目的是将腹腔内渗液、渗血引出体外,减少毒素吸收。同时可根据引流液的颜色、性质和量帮助医生分析病情,观察有无吻合口瘘或出血等情况。因此,腹腔引流管的护理十分重要,如护理不当发生腹腔内渗液从引流管口周围渗出,潮湿的敷料会使病人舒适度降低,频繁地换药也会增加医护人员的工作量。如何预防和及时处理引流液外渗是外科护士值得关注的问题。...

胸腔引流管为什么会自行脱落?这个CT给出真相

*仅供医学专业人士阅读参考机体会自动把引流管排出体外!  前言 在临床上,经常会发生这样的情况:胸腔引流管莫名其妙的就脱落了! 最近看到一个引流管的胸部CT,我终于明白胸腔引流管为什么会自行脱落了。病例介绍包裹性胸腔积液患者,行胸腔闭式引流术,导管是大家很常用、很好用,患者用着很舒适,但是没有写进教材和指南的中心静脉导管。 且看CT! 图1~3...

医学界呼吸频道 2022-04-20

疼痛、出血、感染,这些普外科术后常见并发症,到底应该怎么预防?

◎ 作者 | 张志强◎ 单位 | 哈尔滨医科大学“外科并发症一直存在于外科医生的脑海中,他们辛勤地努力地防范着它们,常为它们在深夜不眠,当它们发生后,又在精神上「陷于苦闷之中」。--Schein 医生”普外科疾病种类繁多,症状多样。对于一些复杂病例,术后若处理不当,极有可能出现术后感染、出血、血栓等并发症,这些并发症的出现将严重影响患者的治疗及康复。本文针对普外科常见术后并发症的发生因素及预防策略,作一简要总结。...

丁香园普外时间 2022-04-20

混合现实全息影像与导航技术在高血压脑出血穿刺治疗中的应用

血肿微创穿刺引流(MIPD)是高血压脑出血(HICH)患者的首选方法。本文研究的目的是介绍使用混合现实全息导航技术(MRHNT)的MIPD手术。该篇文章发表于《frontiers in Neuroscience》。长按识别二维码查看原文pdf◀融合现实全息影像与导航技术在高血压脑出血穿刺治疗中的应用▶Chen Peng, Liu Yang, Wang Yi , Liang Yidan, Wang Yanglingxi , Zhang Qingtao,Tang Xiaoyong, Yongbing Tang, Wang Jia, Yu Xing, Zhu Zhiqin and Deng Yongbing...

神外世界 2022-04-18

腰部创腔引流管护理 (内附精彩操作视频)

内容简介腰部创腔引流是将腰部创口或体腔中积聚的液体(如血液、脓液、分泌 物等)通过导流装置导流于体外的措施。正确地使用引流可防止感染的发生 或扩散,促使炎症早日消退,保证组织、器官缝合部位的良好愈合,减少积血、 积液等并发症的发生。目的部分腰椎手术后术口需要进行有效引流,以避免或减少手术创腔积液、皮瓣 坏死、伤口感染等术后并发症的发生;促进腰部术口尽快愈合。操作方法评估● 检查患者生命体征、配合程度,确定是否可以进行护理操作。 ...

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