心悸 ( palpitation )

13 岁男孩心率高达 230 次/分,诉有心悸、胸闷,你的诊断是什么?

儿科急诊接诊了一个心悸、胸闷的患儿,听诊心率高达 230 次/分,急查心电图提示阵发性室上性心动过速,病情非常紧急,需要立即进行复律治疗。对于此类心律失常疾病,要求每位儿科医生都要学会及时识别,并给予正确的治疗,否则患儿可能发展成心力衰竭,危及生命。那下面跟随笔者分享的病例,一起来学习下阵发性室上性心动过速的诊治。  病例分享患儿,男,13 岁,因「心悸、胸闷 5 小时」来诊。...

丁香园儿科时间 2023-03-06

【答题模板】中医执业第一站病案分析-不寐

病案摘要(20分):刘某,女60岁,已婚,退休职工。2020年11月23日初诊。患者平素胆小怕事,寐而易醒间作6年,近1个月受惊吓后,症状加重。现症:虚烦不寐,有时彻夜难寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细。请与一时性失眠相鉴别。要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。参考答题要点1.中医疾病诊断:不寐2.中医证候诊断:心胆气虚证3.中医辨病辨证依据(含病因病机分析):...

医考英才库 2022-05-18

“我只抿了一小口!”男子上午刚出院,下午又进急诊抢救,只因......

来源:钱江晚报·小时新闻吃药不喝酒,喝酒不吃药!一口也不行!不要心存侥幸!这天中午,杭州市红十字会医院急诊科值班的马建医生刚扒了几口饭,就听见120急救车的警鸣响起。马建赶忙上去接诊,看到一位心悸胸闷的大伯。今年71岁的张大伯(化名)说,自己午饭后就感觉心脏“砰砰”跳得厉害,胸闷得受不了。马建立马在床边给张大伯做了心电图检查,同时进一步询问病情。张大伯的女儿在一旁着急补充道:“我爸爸有心脏病和慢阻肺,上午才刚出院,中午就突然这样了!”...

头痛常见病因,大神总结,太全了!

“头痛就是个小病,和感冒一样,痛了就吃点药或打个针,没啥大问题,不用重视”!这是日常生活中大家对头痛的普遍定义,然而,真的是这样吗?其实不然,有时看似是一个小小的头痛,但背后藏的却是个大问题,今天,就带您全面了解一下“头痛”,知晓其中“利害”关系!头痛一般分为两大类,即原发性头痛和继发性头痛。常见的原发性头痛包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、三叉神经痛等;常见的继发性头痛包括颅内病变引起的头痛,如蛛网膜下腔出血、海绵窦血栓形成等,包括中耳炎、青光眼引发的头痛,还有全身疾病引起的头痛,如高血压、感冒等。...

全科学苑 2022-05-08

谁说中医秘方、验方不能公开?看看这些实用方子

点上面“乡医家园”关注解读村医政策、聚焦基层热点、用药指导、科普宣传、医师联盟平台1、荨麻疹治疗药方:紫草10g 马齿苋20g 白鲜皮10g 地肤子10g 白茅根10g 外用用水煮开后洗患处2、小孩儿出现湿热起痱子,用来洗的药:金银花 10g,紫草 10g,白茅根 30g,黄柏 10g,蒲公英 10g,马齿苋 10g 。开五付。3、神经性皮肤病:番泻叶(用药汤冲泡)、黄连、黄柏、黄芩各12克,土茯苓、蒲公英、金银花、野菊花、紫花地丁各15克,生地、苦参各30克,甘草10克。内服。外洗、热敷再另外加50克蛇床子。...

浙一全科·GP课堂|一个动作改变一场特殊的心动!

前些日子,支援发热门诊的李医生接诊了一位“心悸伴恶心呕吐1天”的18岁小姑娘陈某,患者1天前进食馄饨、奶茶后出现心悸不适,呕吐4-5次,同时还有一阵阵的脐周绞痛和稍许的胸闷,小陈说10余天前有一次“感冒”。测体温37.6℃,心率174次/分,根据病情进行抽血化验检查外,还做了心电图,提示“室上性心动过速”。那什么是室上性心动过速呢?让我们一起来学习一下吧!定义简称“室上速”,是最常见的心律失常之一。室上性心动过速是指异位激动形成的部位或折返环路在希氏束(心脏传导系统中的一员)分叉以上的一组快速性心律失常。...

男子半夜急诊,女儿陪同,说做尽了检查都没发现病因,急诊科医生一句话道破天机!

来源:听李医生说半夜急诊科异常忙碌。老马焦头烂额,刚送走一个脑出血的,又来一个胸痛怀疑急性心肌梗死的,抢救室还躺一个重症肺炎的等ICU来会诊。这会儿又有病人夺门而进。男性,56岁。男子脸有愁容,说睡觉睡到一半,突然胸闷、感觉心跳非常快,难受的不得了,本想着顶顶就过去了,但这次女儿很强硬,必须要到急诊科去看了。话不多说,先做心电图。老马吩咐规培医生。这个年纪的男人,有胸闷心悸的,必须要排除急性心肌梗死可能,虽然典型的心梗是胸痛为主,但胸闷、心悸也是可能的。...

医疗圈那点事 2022-04-30

【精编考点】心病辩证-《中医诊断学》脏腑辨证知识点

一、心气虚临床表现:心悸,胸闷,气短,精神疲倦,或自汗,活动后诸症加重,面色淡白,舌淡,脉虚。本证以心悸、神疲与气虚证并见为主要辨证要点。二、心血虚临床表现:心悸,头晕眼花,失眠,多梦,健忘,面色淡白或萎黄,唇舌色淡,脉细无力。本证以心悸、失眠、多梦与血虚证并见为主要辨证要点。三、心脉痹阻证心脉痹阻证,指瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉,以心悸怔忡、胸闷、心痛为主要表现的证候。心脉痹阻证痰、瘀、寒、气四因的比较...

医考英才库 2022-04-08

村医必知:中医的“血虚”≠西医的“贫血”!

点击上方蓝字关注我们来源:健康五千年血虚与贫血,不但在词义上有些相似,而且在临床表现和治疗方法上也有些重合交叉。因此,有人常把血虚与贫血当作相同的病来处理,往往造成不良的医疗后果。其实,血虚与贫血是中、西医两种截然不同的概念,绝不能混为一谈。中医的血虚是指阴血亏虚中医所说的血虚,是指体内阴血亏虚,不能濡养脏腑、肌肉、经脉的一种病理现象。具体来说有心血虚、肝血虚和心脾血虚等。1.心血虚的症状多为心悸、怔忡、健忘、不寐、脉涩。...

乡村白大褂 2022-03-18

28岁年轻男性猝死,加班是主要原因吗?

每日问答争取每天回答一个问题“昨日网络上有新闻,说字节跳动公司有28岁年轻男性员工,在健身房时突发疾病,最终猝死,只留下一个全职带娃的妻子和房贷。据说死者刚入职没多久,而生前常常加班。有人问多巴胺如何看待年轻加班猝死这种现象?虽然我在急诊干了十余年,见证了、抢救了无数次猝死。但是,面对年轻生命的逝去,尤其是突如其来的猝死,还是有些悲伤难过的。人终究难免一死,但当我们还没有做好心理准备,甚至还在为现实生活而打拼,在憧憬着美好未来之时,生命却突然终结了,注定是一件大家都不愿意看见的事情。...

最后一支多巴胺 2022-02-24

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