医脉通导读本项研究纳入了来自药物审评网站的77,391条患者用药评价，对32种抗抑郁药诱发六种睡眠障碍——梦魇障碍、不宁腿综合征、睡眠瘫痪、夜惊、睡眠相关幻觉及睡行症的相对风险进行了分析。结果显示，米氮平、维拉唑酮诱发睡眠障碍（如不宁腿综合征）的相对风险较高，而安非他酮、西酞普兰、艾司西酞普兰等药物的相对风险较低。有关六种睡眠障碍相对风险的具体结果详见下文。抗抑郁药既可能改善睡眠障碍，也可能诱发或加重睡眠障碍。由于相关证据有限，临床往往只能基于经验及抗抑郁药的药理学效应推测潜在风险，进而面临较高的不确定性。...

本治疗流程对现有证据进行了系统的总结，旨在为强迫症的临床管理提供指导。本流程强调了SSRI足量足疗程治疗的重要性，包括在联用增效药物或开展物理治疗前检测血药浓度，以避免过早开展这些证据相对较少且更容易出现副作用的治疗。

19. pii: S2215-0366(19)30366-9. doi: 10.1016/S2215-0366(19)30366-9. [Epub ahead of print] 医脉通精神科 medlive-psychiatry

PANDA研究是目前并非由药企赞助的规模最大的单个抗抑郁药安慰剂对照研究，且将“临床不确定性”作为入组标准之一，有利于研究结果外推至范围更广的人群。

近日，广东省药学会印发了《超药品说明书用药目录（2019年版）》，共计208个超说明书用药。

医脉通精神科：http://www.medlive.cn/psy/

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