本药抗癫痫机制尚未明确,可能机制是: 1.抑制γ-氨基丁酸(GABA)降解,使脑内GABA浓度增加。 2.增加谷氨酸脱羧酶活性,使脑内GABA合成增多。 3.阻止轴突与胶质细胞对GABA的再摄取,以增加突触间隙内GABA含量。 4.选择性地增强突触后膜对GABA的反应。 5.此外本品还可直接作用于神经元膜,降低脑内兴奋性氨基酸递质天门冬氨酸的浓度。
口服后全部迅速吸收,1.7小时达血浆浓度峰值,生物利用度121%,蛋白结合率90%v95%,半衰期为8.3h。有效血药浓度为40µg/mlv100µg/ml,血药浓度高于120µg/ml易出现不良反应。
本品为广谱抗癫痫药。
丙戊酸尚有致畸作用,孕妇慎用。
主要为肝脏损害、白细胞减少,用药期间应定期查肝功和血常规;少数人可引起倦腄、体重增加及震颤等锥体外系症状,减量和停药后症状可消失。
1.与苯巴妥合用易引起嗜睡。 2.血药浓度高于120µg/ml易出现不良反应该。
成人口服每次0.2v0.4g,3次/d,严重者每天可服1.8g;儿童每天20mg/kgv30mg/kg,分3次服。
| 小儿孤独症 |情感性心境障碍 |
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