1.对于女性压力性、急迫性或混合性尿失禁患者最初的治疗应该包括对其生活方式的调整,盆底肌肉训练和膀胱训练的监测。
2.生活方式的调整包括减肥、戒烟和对饮食和饮料的调整(包括咖啡因)。
3.如果发现患者缺乏雌激素和(或)存在尿路感染,在初步评估时即进行治疗,适当时间后再次进行评估。
4.保守治疗还包括药物治疗。应用抗毒蕈碱类药物治疗OAB,或应用双重胺和去甲肾上腺素重吸收抑制剂治疗压力性尿失禁。
5.对于混合性尿失禁的女性患者,临床医师更偏重于治疗其中最主要的症状。
如果患者同时存在严重的盆腔脏器脱垂,可以应用子宫托治疗。
在再次评估或专家进一步治疗前,初步治疗至少要持续8~12周。
初步治疗的注意事项:
在患者等待确切治疗时,使用尿失禁装置是必要的。
伴有严重盆腔脏器脱垂的女性可以应用阴道装置来同时治疗尿失禁和脱垂(尿失禁环和托)。