概述 本病是指供应后部视神经(包括眶内段、 管内段和颅内段)的血管,主要是软脑膜血管网发生循环障碍所致的一种视神经病变。多见于老年人,多单眼发病。常见的病因有颈内动脉狭窄、血栓、全身血液黏稠度增高、动脉硬化、高血压、低血压及糖尿病等。
1.绝大多数患者有前驱症状,表现为暂I 时性视力模糊;其后常继发永久性视力减退。 2.发病早期视乳头和视网膜正常。 3.发病4~6周可见下行性视网膜循环时间可延长。
诊断要点 1.根据患者为老年人,多单眼发病,发病前有前驱症状,眼底检查早期视乳头正常,晚期可见视乳头萎缩,可以诊断。 2.视野检查和荧光素眼底血管造影有助于诊断。
1.针对病因进行治疗。 2.全身应用糖皮质激素,以缓解循环障碍造成的水肿和渗出对视神经的损害。 3.支持疗法可给予维生素B类、肌苷、能量合剂等营养神经和扩张血管性药物辅助治疗。
临床诊疗指南——眼科学分册
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