外源性胃异物系吞入的异物，其性质多种多样。意外吞人的有硬币、纽扣、钥匙、别针、首饰、假牙及儿童小玩具等。故意吞人或精神错乱者吞入的有铁钉、刀子、碎玻璃、钢笔、牙刷柄、体温计、餐具等。

    小而光滑的异物可不产生任何症状，可自行从胃肠道随粪便排出体外。较大锐利的异物可引起幽门梗阻，损伤胃黏膜产生幽门梗阻。有毒的重金属异物如汞可引起中毒症状。

   

    怀疑吞人金属性异物或不透X线的异物，可作X线透视或拍摄腹部平片。内镜检查既可作出诊断，又可同时进行治疗。

    病史：详细询问病史。成人意外吞人者，对异物的名称和吞人时间比较清楚；儿童或故意吞人者，病史采集有一定困难。
   

     取决于吞人异物的性质、病人有无临床症状及并发症、异物在胃肠道内的通过情况以及病人有无其他胃肠道疾患等情况。小而光滑的异物大多可随粪便排出，无需特别治疗，或仅令患者进食富含纤维的蔬菜，以包绕异物或El服石蜡油使异物容易通过肠腔。较大、不规则或锐利的异物一般不易自行排出，或易引起消化道损伤产生并发症，应根据情况进行内镜下钳取异物或行胃切开手术。对有毒的异物和含有潜在危险的异物应尽早、尽量在内镜下取出。

临床诊疗指南——消化系统疾病分册

消化系统 ｜  出血