干燥性角膜炎除了原发性泪液分泌不足外，还可见于以下几种情况：
    1、慢性病如内分泌疾病、贫血、维生素缺乏症。
    2、急性病如急性剥脱性皮炎、Stevens-Jonhnson氏综合征、眼部类天疱疮。
    3、眼睑与结膜的创伤和手术可能损伤大部分基础分泌器和反向分泌器的导管。原发性泪液分泌不足临床上通常称之为氏综合征。分广义和狭义两种类型，所谓广义的氏综合征（简称SJS），是指除口眼干燥外还合并有其他全身与自家免疫有关的疾病（如类风湿性关节炎），狭义的SJS即干燥性角膜炎（简称KCS）。

泪液分泌不足和口腔干燥是诊断本病的主要依据。综合临床和实验室发现，以下几点有助于诊断：
1、主觉双眼干涩、烧灼感、分泌物增多、羞明而无眼干燥外还合并有其他全身与自家免疫有关的疾病(如类眼干少泪为特征的一组疾病。它们的发病原因不同，病理过程和临床表现也不尽相同。 “角膜炎是由于角膜前泪膜的质或量的不足造成的结膜、角膜上皮不能维持正常功能的一种疾病，泪膜是由极薄的表面脂层10.5mm和富含多糖蛋白质与粘蛋白的水层组成，脂层有延缓泪膜蒸发的功效，在30%相对湿度条件下，泪膜蒸发率为3m/h，湿度大时蒸发减少，而干燥时蒸发增加。
角膜炎、角膜，避免眼球表面干燥，防止灰尘的损伤等作用，但频繁眨眼则属病理现象。

【病因】
有关本病的病因至今不明，近年来在内科学中归入结缔组织疾病范畴。由于本病常合并其他自身免疫病，血液中免疫球蛋白增加，故可能与自身免疫有关。

1、泪液分泌实验 正常为10～15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能（基础分泌），观察时间同为5min。
2、泪膜破裂时间 <10s为泪膜不稳定。
3、泪液蕨类实验 粘蛋白缺乏者，例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征，“蕨类”减少甚至消失。
4、活检及印迹细胞学检查 干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生，角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度，可间接评估疾病严重程度。
5、荧光素染色 阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。
6、虎红染色 敏感性高于荧光素染色，角、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。
7、角膜地形图检查 了解角膜表面的规则性，干眼患者的角膜表面规则参数（表面规则指数和表面不对称指数）比正常人增高，且增高程度与干眼严重程度呈正相关。
13、血清学检查 了解自身抗体的，SS患者长见ANA抗体、类风湿因子等阳性。此项有利于免疫性疾病所致干眼症的诊断。

干燥性角膜角膜上皮（角膜角膜角膜上皮脱落而导致瘢痕形成，血管形成，角膜角膜上皮脱落或视力减退者则极少见。Schirmer试验结果通常是正常的。滴入小量的高浓度荧光素可见到泪膜，可揭示完整泪膜的破损率加快（泪膜破裂试验）。
角膜结膜炎和口腔干燥。此综合征的发生可为孤立现象（原发性Sjgren综合征）或伴有全身性Sjgren综合征）。可应用血清学和唇涎腺活组织检查以作出诊断。患有原发性和继发性Sjgren综合征者发生非霍奇金淋巴瘤为正常率的40倍，故医师必须仔细随访。

如为全身病引起的分泌不足，应针对病因分别给以甲状腺素片、已烯雌酚、睾丸素、维生素A等。一般效果良好，服药后很愉缓解。
SJS或KCS的治疗可针对以下四个方面进行。
1、补充泪液 人工泪仍为主要的治疗方法，通常用1%甲基纤维素或1.4%聚乙烯醇点眼，但维持角膜湿润仅半小时之久。国外近年设计出多种缓释角膜炎较多发现，起病时除双眼暴发性粘液脓性结膜炎外，还有口腔溃疡。病情迅猛，常在数周内引起角膜干燥、角膜溃疡甚至穿孔。对这些急性病例，试用口服胱氨酸及人工泪点眼，可望在2～4周内逆转病情，使溃疡修复炎症消退。视力有可能从眼前指数恢复到接近正常。在急性炎症期后，再用上述常规四方面治疗维持，能挽救这种近似特发性干燥性角结膜炎的视功能。


【中医治疗方案】
[治法]：疏风清热，泻火解毒
金银花18g，薄荷10g(后下)， 连翘15g，栀子12g，赤芍10g， 川芎9g，防风125g，川连12g，大黄10g，木通5g，野菊花15g，蔓荆子12g。

本病系一累及多系统的疾病。

    （一）口腔 轻度病变常被病人忽视，较重时唾液少，食物刺激和咀嚼不能相应增加唾液分泌，舌红、干裂或溃疡，活动不便，舌系带底部无唾液积聚，咀嚼和吞咽困难。吞咽困难，偶见环状软骨后食管狭窄，胃粘膜因腺淋巴细胞浸润增大，胃粘膜皱臂粗大胃酸分泌减少可形成鹅卵石样假癌;伴淋巴细胞和淋巴细胞浸润仅限于唾液腺及泪腺，呈进行性口眼干燥的良性过程，尚有明显的腺外淋巴样细胞浸润，临床上表现淋巴肿大，有肺、肾、肝、脾、淋巴细胞、浆细胞和纲织细胞等，持续数年，病程良性，称假性淋巴瘤。这类病例其中有的可转变成恶性淋巴瘤，浸润细胞呈高度未分化，组织结构破坏，浸润超过包膜。恶性淋巴瘤的SS患者中的患病率较对照人群中显著增加。

【预后】
其发病率占人群的2.7%，我国约有三千万人患有程度不等的角结膜干燥症。
由于许多干眼症患者不知道平时应如何进行患眼护理，常使病变发展加速，病变程度加重，而且由于基层医院眼科医生对此症缺乏足够认识，此类患者常被误诊。得不到及时正确的诊治，甚至被给予错误的治疗。
预防干眼病措施：
1、养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症，问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息，切忌连续操作。
(1)配一副合适的眼镜是很重要的，40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字时，配戴度数较低的眼镜。
(2)工作的姿势和距离也是很重要的，尽量保持在60cm上以距离，调整一个最适当的姿势，使得视线能保持向下约30°，这样的一个角度可以使颈部肌肉放松，并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。
2、长期从事电脑操作者，应多吃一些新鲜的蔬菜和水果，同时增加维生素A、B 1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现角膜营养液。如：贝复舒眼液、萧莱威眼液及一些人工泪液。另外角膜生翳。
5.鲜车前草60-100克(干品用20-30克)，猪膀胱200克同煮汤，加少许食盐调味食用。有清热利湿，利尿通淋作用。民间常用于夜盲，肝热头目疼痛等症。
7.组成：浓茶适量、盐少许。用法：浓茶加盐少许，外洗患眼。
8.组成：绿茶1 克、桑叶5～15 克、菊花15 克、甘草5 克。用法：加水350 毫升煮沸5 分钟，分3 次饭后服，每日1 剂。说明：桑叶用量如流泪、羞明较甚可多用。
9.组成：茶叶适量、鸡蛋数个。用法：茶叶煮鸡蛋食之，每日3 次，每次2 只，连用3～5 日。
10.组成：绿茶10 克、木耳25 克、鸡蛋2 个。用法：加水2 碗煮成1 碗，连汤和木耳、鸡蛋吃下。

系统性红斑狼疮 ｜  神经系统 ｜  局部麻醉 ｜  高血压 ｜  淋巴瘤 ｜  肝硬化 ｜  肺炎 ｜  胃炎 ｜  抽搐 ｜  出血 ｜  头痛

｜  不断眨眼  ｜红眼  ｜干燥斑  ｜睑结膜出现灰白色膜  ｜两眼干涩  ｜目垢增多  ｜脓性分泌物  ｜眼发胀、发干  ｜眼痛  ｜迎风流泪  ｜