急性心肌炎常由感染或中毒引起，病变可以累及心脏起搏和传导系统、心肌、心包膜。临床表现轻、重不等。男性多于女性。

    1．90% 左右以心律失常为主诉或首见症状。可以出现胸闷、心前区疼痛、晕厥、心力衰竭、心源性休克。
    2．心脏增大、心脏杂音、左心衰竭或全心衰竭。
    3．CK、CK-MB、cTnT增高。
    4．心电图   各种类型期前收缩、心动过速、扑动、颤动、传导阻滞、QT间期延长、病理性Q波。
    5．心脏彩超  节段性或弥漫性室壁运动异常，左心室收缩或舒张功能异常。
    6．冠脉造影  冠脉无狭窄或闭塞。

    1．具备以上临床表现。
    2．排除其他心脏病尤其是冠心病急性心肌梗死，需做冠脉造影加以鉴别。

治疗方案和原则
    1．休息直至临床症状消失，心脏功能恢复正常。
    2．抗心律失常、抗心律失常，严重心力衰竭可发展为扩张型心肌病。

临床诊疗指南——急诊医学分册

心力衰竭 ｜  心律失常 ｜  晕厥 ｜  休克

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