性障碍包括性生理功能及障碍及性心理障碍两大类。性问题引起医生的关心只是近数十年的事，在我国则还刚开始。由于性障碍常与心理因素有关，所以精神科医生对此较早接触。性生理功能障碍的患者多去秘尿科门诊，女性患者则很少去就就诊或去妇产科就诊。近年来由于有关这方面的科普文章较多，性心理咨询的对象也就多了起来，目前很重要的是在医生中普及这方面的知识，然后才有可能在社会中进行科学的性知识教育。

    一、正常的性功能
人和动物都有性功能，这被认为是一种延续种族的本能(另一种是保存生命的本能)，但在人类，这种本能在很大程度上受到心理社会因素的制约，因而会出现许多不是由于性器官缺陷引起的性功能障碍。为了便于说明这些障碍，这里选介绍一下正常性生活的过程。
性生活过程可分四个阶段：

    (一)性欲的引起 在接触到自己所喜爱的异性或其有关形象时可以引起性欲，这是性生活的必要前提，但有许多心理社会因素可以抑制性欲的产生或发展。

    (二)性器官反应 产生性欲后，如果条件许可，就会产生性器官反应。男性主要是阴茎勃起，女性主要是阴道分泌液体，有利于阴茎插入，然后进行性交。

    (三)快感 阴茎在阴道内反复动作后，男性出现射精，然后骨盆肌及全身进入松弛，达到性乐高潮(即快感);女性一般也会从性功能障碍，如阳萎;男性性欲亢进会引起女性的厌恶，造成夫妻性生活不和谐，甚至影响夫妻感情。除去器质性病变引起者外，多数都是精神心理因素引起，宜进行心理治疗，正确对待性生活，既有利于身体健康又有利于家庭夫妻和睦。
强迫性性行为 强迫性性行为(英文：Sexual obsessions)，亦作性上瘾(英文：Sexual Addiction)、性瘾、性高潮瘾或做爱上瘾症，是一种与性行为相关的强迫症，患者会不自觉的非常渴望与其他人进行性行为。性上瘾在强迫症患者当中非常普遍，约在两成的患者身上出现。基于这种成瘾症与性行为相关，一般患者往往会对他们的问题羞于启齿，亦使他们羞于向外界寻求协助，令病者的病情加剧。

【病因】
能引起性生理功能障碍的因素很多，而且很多病人常是由多种因素作用引起的。出现性功能障碍后，病人常会拖一段时期(甚至几年)以待其自然好转，等到不能再拖时方来就诊，此时有些诱发因素可能已不能准确回忆。现将常见的有关因素列举如下：

    (一)社会文化背景因素 科学的性知识过去研究得很少，传布更不广，因此人们关于性的知识往往是道听途说而来，一般都认为谈论性问题是“下流”的，因此即使夫妻之间，也不一定有充分的交流，不知道什么样是适当的性行为，有了问题也不敢寻求帮助。

    (二)个人因素 最常见的是性功能障碍只占少数，有一些还是因为性功能障碍，以前有过正常的性生活经验者称为继发的性功能障碍。临床上后者较多见。

针对性功能障碍复杂的病因，运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、男性性功能动态诊断系统、性激素检测系统、尿动力学分析仪等尖端仪器，进行专项检测，包括性激素水平、前列腺、勃起测定、阴茎血流量、血糖、血压等，能准确查明导早泄的病因，采取针对性的治疗措施。

本病根据临床即可诊断，无需鉴别。

1、专项检测
针对性功能障碍复杂的病因，运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、男性性功能障碍相关的各个项目进行专项检测，包括性激素水平、性功能障碍的病因。
2、性功能障碍治疗还需要协调夫妇性生活
在治疗性生理功能障碍前，我们先必须进行相应排查，看看是否是由器质方面引起的性功能障碍，必要时可采用手术治疗。如果属于精神性方面的，就要进行心理治疗，再辅以药物治疗。治疗过程中需要男女双方要相互理解和配合，并可选择性开展“性感集中训练”，才能更快、更好地取得疗效。另外，要尽量做到少喝酒、少抽烟，多锻炼。

【中医治疗方案】

    (一) 肾阳虚证
1. 症状：性欲淡漠，性厌恶、性高潮障碍、头晕耳鸣，腰膝酸软、阴冷阴痛、小便频数或夜尿频，面色晦暗，舌质淡、苔薄折、脉沉细、两尺尤弱。
2. 治法：温肾扶阳、填精益气。
3. 方药：治法：滋肾育阴，养血益气。
3. 方药：治法：养血柔肝、理气解郁。
3. 方法：柔肝舒郁汤(自拟方) 醋柴胡10克、当归12克、白芍20克、玉蝴蝶10克、何首乌15克、黄精15克、白术15 克、山药15克、炒杜仲10克、仙灵脾10克。
4. 加减：或烦躁不宁、少腹胀痛，或经行治法：滋阴泻火
3. 方药：知柏地黄汤(《症因脉治》)加味。 熟地15克、山药12克、山茱萸10克、茯苓15克、泽泻12克、丹皮15克、黄柏10克、 知母10克、玄参12克、川楝子10克。
4. 加减：若白淫无禁、量多如崩者，加炒芡实12克、金樱子12克、白果10克(打); 若带下色赤，经水渐少者，加生黄芪12克、治法：疏肝清热、利湿除烦。
3. 方药：清肝利湿汤(自验方)。 方郁金10克、龙胆草12克、栀子10克、黄柏15克、苍术15克、黄芩12克、生甘草10 克、川萆薢15克、白芷10克、川楝子10克。

男性性功能障碍是影响男性生殖健康的主要疾病之一，直接影响男性的自尊心和心理健康，损害夫妻感情及家庭稳定，成为很多成年男性的难言之隐。

【预后】
性心理障碍主要用心理治疗。治疗原则是“用加强正常的男女性关系来减少异常的性心理行为”。个别症状可以用行为治疗。此种治疗常需由专门医生进行。
【护理】
(1)树立性的正确认识
由于我国受到几千年封建思想的影响，把性知识神秘化，或视为下流淫秽，从不公开讨论，只是私下流传，更少有人研究。其实，性与饮食、大小便一样，都是生活行为，都是正常的生理现象。认为性行为不光彩、下流，性交无非是生儿育女、传种接代，性交有损健康等错误观念，需在思想上加以摒除，否则会对正常的性生活产生不利的影响。
(2)去除精神压力
除上述的许多错误观念外，还有各种各样的恐惧感，会产生强大的精神压力，抑制性兴奋反应。如在性交前性反应正常，阴茎勃起良好，而一旦行事，阴茎立即萎软，害怕性伴不满，害怕性伴不适等。
(3)创造安定的性交环境
性交的环境对性反应的发展具有十分重要的影响，应避免性交外的任何干忧。
(4)创造一个十分轻松愉快的气氛
性交前和性交时，必须保持亲热和睦的气氛和情绪。
(5)相互照顾各自的爱好
性交常是男女爱情的最高表现，在做爱和性交的过程中，如能相互照顾，各自主动地投其所好，可增进爱情，增长快感。
(6)注意表示性要求的艺术性
当要向性伴提出性要求时，最好不要直言，注意表达的艺术。
(7)熟知性器官的生理功能
性交前做爱和性交时，应充分注意到最易诱发性兴奋的部位。
【饮食保健】
性功能障碍患者适宜吃的食
1.多食优质蛋白质　　优质蛋白质主要是指各种动物性食物，如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类，可提出供人产生精子所需用要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素，有利于提高性欲及精液、精子的生成。
2.适当摄入脂肪　　调查表明，长期素食的女性，月经初潮年龄推迟，雌激素分泌减少，性欲降低并影响生殖能力。男性由于必需脂肪酸摄入减少，精子生成受到限制，性欲下降，甚至不育。
3.补充维生素和微量元素　　研究证明，维生素a和e是与维持性功能并延缓衰老有关的维生素。它们在促进睾丸发育、增加精子的生成并提高其活力等方面具有决定性作用。维生素c对性功能的恢复也有积极作用，其富含于鲜枣、山楂、青椒、西红柿等果蔬中。
下面介绍几种食疗方
1.韭菜150克，鱼虾240克，菜油、味精、食盐适量。将韭菜切成3厘米长的段，鲜虾淘洗干净，将锅烧热，放入菜油，待油泡化尽，即下韭菜、鲜虾，撒上盐及味精，炒匀起锅。佐餐。
2.大泥鳅250克用盐水洗净，豆腐200克，大蒜两头，大葱一棵，生姜末适量及各种调料，豆油烧开，将豆腐翻炒，然后下泥鳅及各种调料。熟食之。
3、肉苁蓉20克，精羊肉和粳米各100克，精盐少许，葱白两根，姜两片，分别将肉苁蓉、羊肉洗净细切，先用砂锅煎取苁蓉汁，去渣，入羊肉、粳米同煮至熟，加进盐、姜再煮。熟后服之。
4、山芋肉15-20克用清水冲洗干净，与粳米100克入砂锅煮粥，粥将熟时，加入冰糖适量稍煮即可。每日晨起空腹顿服1次。
5、取枸杞子20克，苦瓜子9克，羊肾1只，羊肉100克，葱白、食盐适量，大米50克。将羊腰剖洗干净，去筋膜，切丝，羊肉切碎;枸杞子、苦瓜子煎汤去渣，再同大米、羊腰、羊肉煮熟，熟后加葱、盐、味精调味。可做早晚餐食用。

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