治疗原则：出血阶段应迅速有效地止血及纠正贫血。血止后应尽可能明确无排卵的病因，选择合适的方案及最小有效剂量，控制月经周期或诱导排卵。
1．止血
(1)诊断性刮宫：止血迅速，可行内膜病理检查以除外恶性。对已婚育龄期或绝经过渡期患者，应常规使用。但对未婚患者及近期刮宫已除外恶变的患者，则不必反复刮宫。
(2)孕激素内膜脱落法(药物刮宫)：常用肌注黄体酮20mg／d，连续3～ 5天；或黄体酮，MPA)6～10mg／d，连续7～10天。根据不同患者的黄体酮及丙酸黄体酮 10mg肌注，每日1次，共5天，或最后10天加用黄体酮或MPA，使内膜脱落1次。维持到绝经。
若有子宫内膜单纯增生或复合增生，仍可在月经周期后半期用孕激素控制周期。但有非典型增生时，应根据病变程度(轻、中、重)、患者年龄、有无生育要求决定治疗方案。病变轻、年轻有生育要求者可在周期第5天用：醋酸甲羟醋酸甲地孕酮4~8mg／d等。3个月后复查内膜，根据对药物的反应决定停药、继续用药或改为手术治疗。若病变消失，则应改用促排卵药以争取妊娠。产后还可能复发。病变重、年龄在40岁以上、无生育要求者，可手术切除子宫。
对血液病所致的子宫出血，则应请血液科会诊以明确其类型，根据不同预后选用长期内膜萎缩治疗或手术切除子宫或子宫内膜。
已生育的患者，如出血严重，经药物治疗无效者或不便随访、病人有要求者可行子宫切除术。
