本品作用与促肾上腺皮质激素相同,可刺激肾上腺皮质分泌皮质激素(主要是皮质醇),因此对肾上腺皮质功能严重低下者无效。
为人工合成的24个氨基酸组成的多肽。其结构和促肾上腺皮质激素的第1个v第24个氨基酸相同。静脉给药可迅速升高血皮质醇水平,需维持血皮质醇浓度时应持续静脉点滴给药。肌内注射,血皮质醇于注射后1h达到高峰。以后可使升高的皮质醇维持约24h。
本品与促肾上腺皮质激素的作用相同。因此,其临床应用范围与促肾上腺皮激素相似。由于相同的用药指征多选用作用更强、副作用较小的皮质激素。因此,本品目前仅用于部分促肾上腺皮质激素一样也用于肾上腺皮质功能检查。但长效替可克肽一般不作为标准的肾上腺皮质功能试验用药。
不宜用于结核病、高血压、糖尿病、溃疡病和孕妇。
与促肾上腺皮质激素相同。大量使用可引起水钠潴留和促肾上腺皮质激素少。
(尚不明确)
本品1mg相当于促肾上腺皮质激素100U,作为治疗用多采用本品的长效制剂。 1.长效替可克肽成人的常用剂量是每天肌内注射1mg,当急性症状被控制后可减为每2v3天肌内注射1mg,稳定后可每2v3天肌内注射500δg,或每周肌内注射1mg。 2.儿童的维持剂量是:2岁以内每2v8天250δg;5v12岁每2v8天为250δgv1mg。剂量应根据不同疾病以及个体的反应而定。
用于肾上腺皮质功能检查,正常人肌内注射或静脉注射本品250δg,30min或60min后的血皮质醇浓度不低于150δg/L(428nmol/L),或较注射前增加50δg/L。如结果可疑,未能作出诊断时,可肌内注射长效24替可克肽1mg,正常人于注射后5h,血皮质醇浓度可逐渐升高至1000v1800nmol/L。
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