概述
    氯喹和羟基氯喹是临床上常用的合成抗疟药。长期或大量使用可导致角膜和视网膜损害。角膜的改变多为可逆性，而视网膜病变则常为不可逆性改变。有些患者在停药后病情仍然继续进展，导致失明或接近失明。有些患者可在停药后才开始发生视网膜病变。氯喹可贮存于眼的黑色素中(特别是视网膜色素上皮层和脉络膜黑色素细胞)。氯喹的排出缓慢。停药后5年之久，尚能在一些患者的血液和尿中检测出氯喹及其代谢产物。

临床表现
    1．角膜上皮或上皮下有氯喹沉着。裂隙灯下可见细小灰白色小点，呈环形沉着于角膜。患者可有视力下降、角膜改变为可逆的，停药后甚至不停药也可自行消失。
    2．视网膜受损后患者中心视力下降，视物模糊和有斑状阴影，伴有中心暗点，有些患者并发视网膜色素沉着，围以线状视网膜萎缩，血管变细。视乳头可呈蜡黄色。

    1．长期或大量使用氯喹制剂的用药史。
    2．视网膜的特殊改变，尤其黄斑部“靶心”状改变。荧光素视网膜电流图(ERG)、眼电图(EOG)及视网膜出现不可逆改变有很大作用。

    1．控制氯喹和羟基氯喹的用药剂量和时间。一般认为总剂量超过100g，或长期服用超过1年，可发生眼部损害。当ERG和EOG检查发现改变时，应立即停药，以免视网膜出现不可逆损害。
    2．对症治疗。

临床诊疗指南——眼科学分册