下运动神经元、神经根、神经干和周围神经等受损伤所致的肌肉萎缩(运动神经纤维减少1/3时，一般不致引起肌肉体积的明显缩小)。

    1．病因
   
    ① 炎性疾病(脊髓前角灰质炎等)。
   
    ② 血液循环障碍(脊髓前动脉血栓形成，继发脊髓软化)。
   
    ③ 肌萎缩侧索硬化、脊髓肌萎缩等变性疾病。
   
    ④ 脊髓空洞症等发育障碍。
   
    ⑤ 进行性神经性腓骨肌萎缩等遗传性疾病。
   
    ⑥ 感染性多发性神经根炎等免疫介导神经病。
   
    ⑦ 脊椎关节病损伤神经根。
   
    ⑧ 有机磷、苯、铅等中毒性神经病。
    2．病征
   
    ① 肢体瘫软无力，肌肉萎缩，肌张力减低，腱反射降低或消失(无病理反射)。
   
    ② 初期可现肌束震颤，肌电图检查有助于诊断。

    1．肉眼病变  肌肉缩小，色淡，质硬。
    2．光镜病变
    (1)肌肉病变：
   
    ① 横切面：正常肌群与萎缩肌群簇状交错分布(神经源性肌萎缩的特征性病变)。
   
    ② 纵切面：常肌膜处核增多，链状排列。
   
    ③ 肌纤维变性、坏死较轻。
   
    ④ 酶组织化学染色：常显示簇性群组化倾向。
    (2)脊髓运动神经元和神经干的原发病变。

临床诊疗指南——病理学分册