第一掌骨基底部骨折脱位 ( fracture and dislocation of base of first metacarpal )
别名: 第一掌骨基底部骨折脱位;Bennett骨折;Bennett骨折脱位
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概述:第1掌骨基底部 骨折脱位又称Bennett 骨折脱位,是一种极不稳定的 骨折。拇指腕掌 关节是由第1掌骨与大多角骨构成的鞍状 关节,灵活而稳定。当第1掌骨处于轻度屈曲位,受到纵轴上的外力作用时,于第1掌骨基底部产生一个 骨折线由内上斜向外下方的 关节内 骨折,在内侧基底部形成一个三角形的骨块。该骨块一般小于基底部 关节面的1/3,由于掌侧副韧带附着,它将继续保持与大多角骨的位置关系; 骨折远侧段,亦即第1掌骨则由于拇长展肌的牵拉,导致向桡侧和背侧脱位(图1)。
    Bennett骨折系第一掌骨基底部骨折脱位,为不稳定骨折,临床不多见。Bennett骨折的发生机理是第一掌骨受轴向暴力,使基底部尺侧发生斜行骨折,骨折线通过腕掌关节,尺侧骨块呈三角形,因其附着于掌骨韧带而保持原位。拇指腕掌关节是鞍状关节,掌骨基部尺侧骨折后,去骨性阻挡,加之拇长展肌及鱼际肌附着于外侧骨块,肌肉牵拉导致腕掌关节脱位或半脱位,骨折远端滑向桡侧、背侧与近侧,不稳定,严重影响拇指对掌和外展活动。

1 临床表现 展开
2 病因和发病机制 展开
3 流行病学 展开
4 实验检查 展开
5 辅助检查 展开
6 诊断要点 展开
7 诊断与鉴别诊断 展开
8 预防 展开
9 治疗方案及原则 展开
10 并发症 展开
11 病程和预后 展开
12 诊断标准 展开
13 疗效判断标准 展开
14 诊断依据 展开

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