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羊痘 ( ovine smallpox )

别名：羊痘；sheep-pox；触染性深脓疱；传染性脓疱性皮炎；传染性深脓疱疮；羊痘疮

解释展开收起

概述：羊感染了病毒后，皮肤上发生化脓性炎症，再传染给人，使人发生羊痘。

1 临床表现展开收起

临床表现：潜伏期5～6天，初起为红色或紫红色的小丘疹，质地坚硬，以后扩大成为顶端扁平水疱，能发展成丘疹、水疱或大疱性皮损。

2 病因和发病机制展开收起

发病机制：羊痘是一种在电镜下呈编织状外观的圆柱形类痘病毒引起，是绵羊普遍发生的疾病。主要影响羔羊，是接触感染。人是由于直接接触病羊污染的物质而被感染，故多见于牧羊人、兽医及屠宰人员等。尚未见人与人之间互相传染的报道。传染后有终身免疫力。病毒接种在人获得成功，把人和动物的损害进行组织培养有病毒生长。

【病因】

病因：羊痘是一种在电镜下呈编织状外观的圆柱形类痘病毒引起，是绵羊普遍发生的疾病。

3 流行病学展开收起

流行病学：羊痘是一种类痘病毒引起绵羊普遍发生的疾病。主要影响羔羊，是接触感染。人是由于直接接触病羊污染的物质而被感染，故多见于牧羊人、兽医及屠宰人员等。尚未见人与人之间互相传染的报道。传染后有终身免疫力。病毒接种在人获得成功。流行病学目前认识还不十分清楚。

4 实验检查展开收起

实验室检查：白细胞计数可暂时升高，淋巴细胞相对增高。从山羊和病人的恢复期血清中能发现中和抗体。

5 辅助检查展开收起

其他辅助检查：组织病理：表皮内有明显的细胞内及细胞间表皮细胞的胞质里可以看到嗜酸性包涵体。

6 诊断要点展开收起

诊断：根据接触史、典型皮疹、自愈过程，一般不难诊断。如有怀疑，可将损害的痂皮或活检组织放在电镜下观察，如发现病毒包涵体可明确诊断。在组织培养上病毒生长缓慢。

7 诊断与鉴别诊断展开收起

鉴别诊断：巨大的向外生长的皮损应与化脓性肉芽肿或恶性肿瘤相鉴别。

8 预防展开收起

预防：

1.避免接触患羊痘的绵羊和山羊。

2.在实验室制备疫苗的工作人员防止自身接种。

3.2ｖ3周羔羊接种羊痘活病毒疫苗可获终身免疫。

9 治疗方案及原则展开收起

治疗：根据接触史、典型皮疹、自愈过程，一般不难诊断。如有怀疑，可将损害的痂皮或活检组织放在电镜下观察，如发现病毒包涵体可明确诊断。在组织培养上病毒生长缓慢。

1.避免接触患羊痘的绵羊和山羊。

2.在实验室制备疫苗的工作人员防止自身接种。

3.2ｖ3周羔羊接种羊痘活病毒疫苗可获终身免疫。

4.患者一般作对症处理。

5.巨大而向外生长的皮损可从真皮下部予以切除。

10 并发症展开收起

并发症：目前没有相关内容描述。

11 病程和预后展开收起

【预后】

预后：巨大的向外生长的皮损，类似化脓性肉芽肿或恶性肿瘤，可见于免疫力低下或AD患者，偶可见病毒血症。

12 相关课件展开收起

13 相关检查展开收起

14 相关症状展开收起