肺痿，又名肺萎。清尤在泾曰：“痿，萎也。如草木之枯而不荣”。。(《金贵要略心典》)。说明肺痿，肺叶痿弱是主要特征。是指肺叶痿弱不用临床以咳吐浊唾涎沫为主症，为肺脏的慢性虚损性疾患。

诊断依据：
1.主症——咳吐浊唾涎沫：唾呈细沫稠粘，或白如雪，或带白丝，咳嗽， 或竞不咳，气息短，或动则咳嗽伴咳嗽伴气喘 “气喘是运动伤害的一种。
脸颊发灰 脸颊发灰是身体疾病问题的体现。
胸片示肺内孤立结节 肺部病变，X线胸片两肺呈弥漫性粟粒状或小结节状影，亦可呈网状结节影，可伴肺门淋巴结肿大。

【病因】
1.久病损肺： 咳嗽、肺痨、肺痈、消渴、热病→日久不愈→耗伤阴津→虚热内生→消灼肺津，变生涎沫→肺燥阴竭，肺失润养→日渐枯萎; 大病久病、内伤久咳、冷哮不愈、肺虚久喘、虚热肺痿日久→肺气日耗，渐伤， 阳气→肺虚有寒，气不化津→津化为涎沫→肺失濡养，肺叶渐萎　　
2.误治津伤：误治-滥用汗、吐、下→重亡津液，肺津大亏→肺失濡养→肺痿

1.肺痈——咳而肺痈失治久延，可转化为肺痿
2.肺痨——为痨虫蚀肺所致，以肺痨后期也可转化为肺痿

【中医治疗方案】
1、辨证要点： 辨虚热与虚寒：虚热证——易于火逆上气，常伴咳逆喘息; 虚寒证——常见上不制下，小便频数或遗尿
2、治疗原则： 补肺生津——虚热—清热生津，以润其枯; 虚寒—温肺益气而摄涎沫; 兼表证—兼以解表：疏风、散寒、清热; 兼痰浊—祛痰、化痰; 兼咳喘—止嗽、平喘。
3、证治分类
(1)虚热证
症状——咳吐浊唾涎沫，其质较粘稠—肺阴亏虚，虚火内炽，灼津为痰或咳痰带血—阴虚肺燥，咳伤肺络咳声不扬，甚则音哑—肺津不足，金破不鸣。气息喘促—肺失滋润，宣降失职，肺气上逆，口渴咽干，午后潮热，皮毛干枯—虚火内盛，阴亏津伤，皮毛失荣 ，舌红而干，脉虚数—阴虚火盛，肺津不足之象。
治法——滋阴清热，润肺生津
代表方——麦门冬汤合清燥救肺汤加减
(2)虚寒证
症状——咯吐涎沫，其质清稀量多—肺气虚寒，气不化津，津反为涎， 口不渴—肺虚有寒，短气不足以息—肺气亏虚，头眩，神疲乏力，食少—脾气亏虚，运化无力，精微不足，形体失养，形寒肢冷，面白虚浮—肺脾虚寒，小便数，或遗尿—肺虚不能通调水道， 舌质淡，脉虚弱—肺气虚寒。
治法——温肺益气
代表方——甘草干姜汤或生姜甘草汤加减

眩晕、遗尿，气急喘促，形体消瘦，或见潮热，皮毛干枯

【预后】
预防调护
1、预防： 积极治疗咳喘等肺部疾患，防止其向肺痿转变， 加强体育锻炼;慎起居，生活规律，视气候随时增减衣服，时邪流行时，尽量减少外出，避免接触病人。
2、 调护： 注意耐寒锻炼，适应气候变化，增强肺卫功能， 戒烟，减少对呼吸道刺激， 饮食清淡，忌寒凉油腻， 居处要清洁，避免烟尘刺激。

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