脑积水(hydrocephalus)是指脑室内外有大量脑脊液(500～3000m1) 蓄积于颅腔内，致颅缝明显变宽，颅腔体积增大，囟门显著增大，常压迫正常脑组织。脑积水常伴有脊柱裂、足内翻等畸形。脑积水可致梗阻性难产、子宫破裂、生殖道瘘等，对母亲有严重危害。

    在耻骨联合上方触到宽大、骨质薄软、有弹性的胎头。且大于胎体并高浮，跨耻征阳性。阴道检查盆腔空虚，胎先露部过高， 颅缝宽，颅骨软而薄， 囟门大且紧张，胎头有如乒乓球感觉。B型超声检查： 孕2O周后， 颅内大部分被液性暗区占据， 中线漂动， 胎头周径明显大于腹周径，应考虑为脑积水。

【处理】
    因胎儿不能正常生长，处理时应以产妇免受伤害为原则。头先露，确诊后引产． 宫口扩张3cm时行颅内穿刺放液，或临产前B型超声监视下经腹行脑室穿刺放液，缩小胎头娩出胎儿。

妇产科学（第七版），乐杰　人民卫生出版社，2009年

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