进展较慢,低度恶性,少数可转移或退分化为高恶性肿瘤。早期的病灶无论影像学还是病理学都很难与良性病变区别。
①非常罕见; ②绝大多数位于股骨、胫骨的干骺部或干骺偏骨干的髓腔内; ③确诊时肿瘤体积常较大; ④影像学检查:常以硬化为主,有时边缘清楚。
1.肉眼病变 ①髓腔内肿物,灰白色,韧实、纤维性(似硬纤维瘤); ②切开时可有砂粒感(似纤维结构不良); ③骨皮质常有局灶性不同程度的破坏。 2.光镜病变 ①细胞稀疏的纤维成分背景中,有骨小梁分布; ②增生细胞异型不明显,很少见核分裂象; ③纤维组织可呈无序性分布,有时呈鲱鱼骨刺样或编织样结构; ④骨小梁无序性分布或平行排列; ⑤肿瘤浸润周围正常组织。
病理鉴别诊断 ①纤维结构不良; ②骨性纤维结构不良(骨化性纤维瘤); ③长骨釉质瘤; ④骨旁骨肉瘤。
临床诊疗指南——病理学分册
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