确诊为结直肠癌的那一刻，28岁的小宇（化名）觉得天都塌了。

“我还这么年轻，怎么就得了癌症？”坐在浙江省中医院胃肠外科主任陈贵平主任医师的诊室里，小宇忍不住掩面啜泣。

在我国，结直肠癌的发病率正在逐年上升。据国际癌症研究机构(IARC)最新癌症数据库显示，我国结直肠癌的新发病例已从2015年的38.8万例增加到了2020年的55.5万例，正以每年7.4%的速度快速攀升。而且，越来越多像小宇这样的年轻人被结直肠癌“找上门”。

“基因给枪上了膛，但习惯却扣动了扳机……”陈贵平主任提醒：阻击结直肠癌，不光得靠医生的力挽狂澜，更重要的是从生活中的一些关键信息着手。

一周7天6天夜宵

28岁小伙中招结直肠癌

家境殷实，又是家中独子，小宇从小被家人捧在手心里呵护着，生活一直很潇洒。

作为一名典型的“肉食主义者”，他不爱蔬菜，尤其青睐烧烤、火锅和油炸食品。“别人一天吃三顿饭，我一天至少四顿。”小宇说，一周7天，他起码有6天要吃夜宵，烧烤加啤酒或可乐，是他最爱的搭配。

也是大学毕业后生活放纵的这几年，小宇像吹气球一样胖了起来。而且，他的肠胃也开始变得“脆弱”，一天要拉好几次，有时还会便血。“准是痔疮犯了。”小宇想着“十人九痔”，自己好吃又不爱动，得痔疮很正常，没什么大不了。可随着便血次数越来越多，大便发黑还格外黏稠，小宇有些慌了，被家人带到浙江省中医院就诊。

经检查，小宇被确诊为结直肠癌，而且病灶较大，且距离肛门很近。对于省中医院胃肠外科团队来说，手术切除肿瘤病灶并不难，但考虑到小宇的年纪，又还没结婚生育，治愈后如何回归生活和社会的问题必须考虑在前。

怎样在手术同时保留肛门，保护排尿功能、性功能？经过多学科专家讨论，省中胃肠外科团队为小宇制定了治疗方案：先通过新辅助治疗缩小肿瘤，再进行手术。而且在治疗前，陈贵平主任还建议小宇去冷冻精子，以防万一。

最终，小宇的手术很成功，切除了肿瘤，保住了肛门，排尿功能和性功能都没受影响。随访时，小宇说，自己已经戒掉了夜宵，改掉了不吃蔬菜的坏习惯，也慢慢开始做一些运动。“以前太任性，挥霍了健康，这次生病也算是为自己当初的放纵埋单了，只是代价太大了。”

小心痔疮掩盖结直肠癌

每天看一眼自己的便便很重要

“从研究来看，有些食物对肠道产生刺激，容易诱发肠癌的发生。比如红肉。” 陈贵平主任表示，世卫组织把红肉定为2a类的致癌物质，因此要尽量减少红肉的摄入。此外，糖分摄入过多、肥胖等也都是高危致癌因素。

浙江省中医院胃肠外科魏星副主任医师表示，可以多吃新鲜果蔬、粗粮等富含膳食纤维的食物，锁住肠道中的水分，让排便更顺畅，从而减少粪便对肠道的刺激。另外，运动也会促进肠道的蠕动，助力排便。

结直肠癌早期缺乏特异性症状，很容易被忽视，因此需要主动检查。魏星医生建议45岁以上的人群最好进行肠镜筛查，高危人群则要将筛查年龄提前至40岁，特别是有家族遗史的人群，应比家属发病年龄提前10-15年进行肠镜检查。

如果出现了大便性状改变，比如便血、黏液便、大便变细，或是排便习惯改变，如腹泻、便秘等，要提高警惕，及时就诊。

“痔疮也会有便血表现，以至于很多人会先入为主认为是痔疮而耽误治疗。”魏星医生说，曾经遇到一位患者，常年便血，做了两次痔疮手术，可便血仍不见好转，最后才发现是结直肠癌。

陈贵平主任说，痔疮便血是排便后肛门滴出的血液，颜色为鲜红色；而肠癌患者便血一般为暗红色。“痔疮是肠癌最好的‘伪装者’，如果结直肠癌合并有痔疮，更容易误诊漏诊，所以肛门指检和肠镜检查非常重要。”

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