患者何××,女,65岁,教师(已退休)。近两年来记忆力明显减退,时有无明显诱因的头痛、头迷和眩晕。以前健康体检曾提示过血压偏高,但未引起重视,也未进行过系统治疗。家族中母亲曾患过“心脏病”。
体检:T 36.7℃,P 76次/分,R 18次/分,BP 160/100mmHg。一般状况较好,体型肥胖。心肺无异常。肝脾肋下未触及。神经系统检查无异常。
实验室检查:
血液一般检查:RBC 4.5×1012/L, Hgb 148g/L, HCT 0.43;MCV 90fl, MCH 31pg, MCHC 340 g/L, RDW 0.13;WBC 6.5×109/L, Sg 0.62, St 0.04, E 0.02, B 0.01,L 0.28,M 0.03。
尿液检查:比密 1.018,pH 7.0,糖(-),蛋白(±),胆红素(-),尿胆原 弱(+),酮体(-),潜血(-),白细胞(-),亚硝酸盐(-);
临床化学检查:ALT 40 U/L,γ-GT 35 U/L, ALP 75 U/L;TP 70 g/L, ALB 48 g/L;
TC 6.7 mmol/L, LDL-C 4.0 mmol/L, HDL-C 0.7 mmol/L, TG 2.1 mmol/L;