患者女，38岁，因“间断腹痛5个月，加重3个月”入院。患者5个月前无诱因出现脐周隐痛，持续数分钟后自行缓解，每日发作3～4次，与进食、体位及排便无关。3个月前症状加重为脐周绞痛，持续约20分钟，每日发作8～10次，伴腹鸣，疼痛严重时出现左中下腹包块，缓解后包块消失，偶伴面部、四肢麻木及下肢抽搐，无发热、呕吐、腹泻、排气排便停止等。
于当地医院行胃镜、腹部CT平扫，未见明显异常；（经肛门）小肠镜检查达回肠近空肠段，见回肠黏膜散在小糜烂面，回肠末段有片状糜烂及浅小溃疡。当地医院以5－氨基水杨酸及匹维溴铵治疗无效，肌注山莨菪碱迅速缓解症状。
患者自发病后体重下降5 kg，伴脱发、乏力。大便每日1次，无黏液脓血及黑便。既往史、个人史及家族史无特殊，无腹部手术史。说说诊断思路
