男性，65岁。大家看看是不是该病？ 主诉：手足脓疱伴颈部疼痛5月。 现病史：患者5月前无明显原因及诱因出现双手及双足疱疹，伴双手指关节疼痛，后逐渐出现颈肩部及双髋部疼痛。反复加重、减轻交替，来诊。 既往史：曾于205年7月行“右尺神经松解术”，具体原因不详。 个人史：抽烟50年，平均10支/天；饮酒50年，平均白酒150g/天。 婚育史：配偶因“肝癌”去世，一子一女体健。 家族史：无遗传病史。 体格检查：T 36.5℃ P 78次/分 R 18次/分 BP170/90mmHg 双手双足布满大米粒大小脓疱及干痂，伴皮肤皲裂，双手远端指间关节可见骨性结节。右肘部肿物。右胸锁关节处肿，胸部双侧第1肋、胸骨柄、体结合处凸起、压痛。双肩关节及双髋关节压痛、活动痛。 实验室检查（只列出有意义指标）：抗疱疹病毒（CCP）抗体：386u/ml (<30 u/ml) 类风湿因子（RF）：10.7IU/ml （0-30 IU/ml） 红细胞沉降率（ESR）：18.0mm/h (0-15mm/h) 免疫球蛋白E（IgE）:121IU/ml (<100 IU/ml) 影像学检查：右肘部肿物，手术送病理，回报：多发性滑膜粘液囊肿（如图）。 　　双手疱疹（如图）。 双肘部Ｘ线平片考虑双肘部退行性变（如图）。左踝关节Ｘ线平片考虑关节炎（如图）。骶髂关节ＣＴ平扫：考虑骶髂关节炎（如图）。全身骨扫描和颈部断层显像显示：Ｃ５－６椎骨放射性明显增高，同机ＣＴ显示骨质密度增高，考虑骨代谢活跃（如图）。小结： SAPHO为下列5个英文单词的缩写，即：滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustulosis)、骨肥厚(hyperostosis)和骨髓炎(osteomyelitis)。