病房

问题剖析丨选择题:以下哪种情况导致患者发生医院感染的概率最小?

解析金黄色葡萄球菌是重要的医疗机构相关感染的致病菌,对干燥有抗力,能在环境中或环境表面长期存活。金黄色葡萄球菌为皮肤的暂居菌群,人类皮肤对金黄色葡萄球菌寄居有天然的抗性,因此不容易定植在正常皮肤上,但在会阴部的带菌率可达20%,鼻部带菌率更高,20%~40%的人群中可持续携带,目前国际医学界已公认鼻腔金黄色葡萄球菌定植可增加几乎所有病种的院内感染风险,金黄色葡萄球菌鼻腔携带者很可能在鼻腔外的其他部位也被相同菌株污染,因此发生内源性金黄色葡萄球菌感染的危险性增高,尤其是SSI。金黄色葡萄球菌可从严重定植的患者排入空气,有研究发现,患者前鼻腔的细菌浓度与金黄色葡萄球菌的空气传播性直接相关,大约10%的健康携带者会向空气中排放金黄色葡萄球菌,若伴有病毒性上呼吸道感染,可加剧金黄色葡萄球菌向空气中播散,但通常不会引起手术室、烧伤病房、新生儿病房之外的空气传播感染。...

“治愈”呼吸:这项人类本能为什么还需要呼吸治疗师

浙大邵逸夫医院呼吸治疗师许颖帮助一位患者做呼吸训练802病房里,74岁的何进(化名)正在发脾气。灰色针织衫下,他的胸脯和腹部剧烈地起伏,一只手抓着病床一侧的护栏,另一只手时不时捶打被子,被面罩笼罩的脸上看不清表情,只听见嘴里呜呜地说着什么……他的儿子站在一旁,手足无措,满脸通红。何进是“白肺”患者,半个小时前,他刚从楼下的急诊抢救室转移至病房。因为不适应无创呼吸机,他和儿子“吵”了起来。他不明白,曾经如同空气一样存在的呼吸,为什么突然变得这么艰难。...

中国呼吸治疗 2023-02-04

护士工作 3 年,第一次请假,你有多久没回家了?

工作三年,第一次请假回家「假请到了吗?」我爱人边收拾回家的东西边对我说。「过两天再请吧,护士长最近挺忙的,很多事情要处理,这个时候不要打扰工作了。」我说。晚上,我跟往常一样和妈妈视频聊天,先问了问姥姥住院的情况,妈妈好像要对我说什么,但是好像欲言又止。「过两天我会请假回去照顾姥姥。」我说完,妈妈喜上眉梢,看似解开了心结一般,然后我们就聊着一些家里的情况,挂断了电话。护士长听到我家里的情况之后,赶忙安慰我,对我说:「姥姥现在怎么样了?要不要紧啊?你多休息几天去照顾姥姥吧,这边有什么困难马上告诉我,我们会帮你的,明白吗?」...

丁香护士 2023-01-16

我被我的助手坑了 | 妇产科日志

笑不出来医学悲剧。凌晨 2 点时小哔哔响了,让我去查看一位已经失去意识的妇科住院病人。我提醒护士,大多数人在凌晨两点时都是没有意识的,但她仍坚持情况紧急,让我马上出诊。病人的格拉斯哥昏迷指数是 14 分,真算不上“没有意识”,但她确实有点儿晕头晕脑,显然是低血糖了。一名护士闲逛似的出发去隔壁病房寻找血糖监测仪。我对自己的诊断很有信心,于是决定不再等了,让他们把放在病房冰箱里专门用来应付这种情况的橙汁拿来。...

医学界妇产 2019-09-10

ICU小型病房可以控制CRKP的传播吗?

石家庄市人民医院 刘雅丛 编译背景2017 年,世界卫生组织 (World Health Organization, WHO) 将耐碳青霉烯类肠杆菌 (carbapenem-resistant Enterobacteriaceae, CRE) 列为全球最具威胁的耐药细菌之一,尤以耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌 (carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP) 为主。有研究报道,CRKP 约占 CRE 感染的 64%。...

涉及医学伦理的深度好文:送别

挣扎中接受事实父亲曾经无数次在这间医院住过,每次都是身体不适,过来住院。入院第一件事情就是辗转于各个科室进行检查,然后病房里输液。采购、做饭、送饭,两周后出院。妈妈教导我:年龄大了,这种地方需要常进常出,和医生护士搞好关系,到点出院,不要赖着不走,医生是要计算床位周转率的。爸爸最后一次住院是因为疲劳,四肢无力。入院例行检查,发现贫血,肾功不理想,低蛋白血症。在进一步检查的同时开始输液,两天后,父亲开始水肿,整个人胖了一大圈,出现肾衰症状。于是开始输血、透析。...

淼哥故事会 2022-12-28

肝胆外科的37℃小小护士,为什么人人喜爱?

01我没脾,哪来的脾气?小小护士离开病房时,听到患者对妻子说:“两边跑辛苦了,我的脾没有了,以后不能够再对你发脾气了。”瞬时间整个病房都甜起来了。02我不是胆小,而是压根就没胆子这天小小护士正在对一位胆囊切除术后的患者及其家属做宣教。一般来说,微创胆囊切除术后,患者第二天就可以下床活动。小小护士接着说到:“阿姨,您不用着急,恢复的过程要循序渐进,咱们一步步来。叔叔,您也不用紧张,您昨天做的是微创手术,今天是可以下床活动的,但是您如果还有顾虑,可以先在床上活动四肢,然后先起来在床边坐一坐,觉得有劲儿了再站起来走一走。”...

外科护理 2022-11-22

呼吸治疗在危重症患者呼吸康复中的地位

作者:葛慧青,徐培峰,钱晓丽,沈伟敏单位:浙江大学医学院附属邵逸夫医院国家呼吸区域医疗中心呼吸治疗科来源:《中华结核和呼吸杂志》2022年9月第45卷第9期【摘要】呼吸治疗师的工作职责可以涵盖急诊室、重症监护病房(ICU)以及ICU后病房、专科病房。因此以患者为中心的重症呼吸康复包括预防患者入住ICU、ICU期间的呼吸治疗,以及ICU后的呼吸治疗。呼吸治疗师对患者进行呼吸功能评估、诊断和治疗,形成预防-评估-治疗-再次评估-调整方案的闭环管理模式。...

中国呼吸治疗 2022-09-30

“没有护士看着,住院医7天就得下岗,医院也挺不过一个月!”你服吗?

导读这该死的攀比心啊!来源:医脉通作者:银子本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。刷某音时,看到一个医学生@栗源 在视频里说了这么一段话:“都在问医生为啥怕护士?要是没有护士过医嘱,我跟你讲,那临床比小说还精彩。”  比如:“大爷,这100支药是给你试敏的,你别怕疼啊,咱今天晚上慢慢扎。”又比如:“大爷,这是住院医给你开的出院带药,一共三样,一样一片,大夫特别谨慎,没给你开那么多,可能是留给你出院做纪念的”……...

医脉通泌尿外科 2022-09-17

涂指甲戴手链上班,护士你可别这么“潮”!

导 语爱美之心人皆有之,可对于护士职业来说,爱美之心恐怕凸显的并不是美。涂抹指甲油,戴着手链手镯就给患者输液。护士如此“潮”,不但使一些患者及家属产生反感,而且还给治疗带来隐患。日前,有读者在某医院看到,内科病房的女护士竟然涂抹完指甲油给患者输液。这名女护士从护士站出来后,手里端着一个盛放输液袋和消毒液的托盘直奔病房,可她双手并没有戴防护工具,手指上粉色的指甲油特别明显。进入病房后,她给患者挂输液袋、涂抹消毒水、扎针等一系列操作过程中也是“赤手空拳”。读者还发现,该科室的多名护士手上戴着金手链、玉镯子等饰物。...

外科护理 2022-08-10

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