概述： 大脑镰旁脑膜瘤是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类临床上常见的 脑膜瘤，除了 肿瘤生长地很大或呈斑块样生长外，很少累及上矢状窦，常突入一侧大脑半球内，有时可向双侧发展。也有少数 肿瘤呈扁平型，在大脑镰内浸润性生长。

临床表现：大脑镰旁脑膜瘤大多埋藏在大脑半球纵裂中，其位置较深，大脑镰旁脑膜瘤少数可向双侧发展，发生于皮质中央区者可造成双下肢排尿障碍。发生于后部的巨大镰旁脑膜瘤可压迫双侧枕叶距状裂，造成失明。

实验室检查：无特殊表现。

其他辅助检查：
1.脑血管造影 显示肿瘤血管形态和循环与其他部位脑膜瘤相仿，但肿瘤染色不紧贴颅顶，与颅骨之间存有间隙。发生于大脑镰后部者可使大脑后动脉增粗并向对侧移位。大脑镰脑膜瘤也可有双重供血，前方可来自眼动脉的分支，后方来自枕动脉，中部可有脑膜中动脉供血。此时增粗的脑膜中动脉向上达顶骨内板处又转向下，呈帚状或放射状向中线颅腔内，提示肿瘤附着处在大脑镰上。
2.CT和MRI 可见镰旁单侧或双侧球形或扁平状占位，边界较清楚。平扫时为等密度或略高密度肿块，带有点状或不规则钙化，与大脑镰的基底较宽。一侧侧脑室可受压移位或变形。注射造影剂后肿瘤呈明显强化。肿瘤较大时压迫脑静脉使其回流受阻，肿瘤周围会出现肿瘤的边界和周围脑组织肿瘤与矢状窦及重要脑皮质结构的关系，对手术入路的选择有一定指导作用。在MRI扫描上的信号与其他部位脑膜瘤相同(图1)。

【预后】

颅内压增高 ｜  出血 ｜  水肿

｜  吸收性明胶海绵  ｜

｜  导水管周围受损  ｜癫痫和癫痫样发作  ｜高颅压综合征  ｜脑室受压移位  ｜排尿困难及尿潴留  ｜深部性头痛  ｜眼面痛  ｜