概述:先天性角化不良症(congenital dyskeratosis)又名Zinssers综合征,是一种隐性性连遗传性疾病,为罕见的先天性异常。从童年2v3岁时即发病,几乎所有的病人均为男性。
临床表现:先天性角化不良症的主要特点有3项: ①最突出的表现是面、颈、肩、胸等部的皮肤有细小的网状色素沉着,皮肤外观呈杂色。皮肤不发生角化过度性改变,反而萎缩,故显示色素过度的沉着斑。 ②指、趾甲出现营养不良的改变,表现为指甲变态,呈楔状,向两侧弯曲,有纵嵴及扭转等。 ③口腔黏膜白斑,好发于两侧颊黏膜及舌背。颊黏膜表现为广泛的疣状增厚,舌黏膜出现复发性水疱或溃疡,舌乳头消失,光滑,舌背黏膜变厚,形成“症状性白斑”(图1~12)。 其他症状表现不一,可有牙齿形态及排列异常,易患白斑样变化,这些变化可成为癌前状态,故恶性肿瘤的发病率高于正常人。
实验室检查:许多患者及家属可有不同程度的骨髓功能改变,如血象偏低,全血细胞减少等。 组织病理:先天性角化不良的皮肤皮肤基底层内黑素增多,真皮浅层出现噬黑素细胞(图13)。
其他辅助检查:
【预后】
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