外伤后低颅压综合征是指病人侧卧腰穿压力在7.84kPa以下所产生的综合征。

头痛为主要症状，多发生在伤后1-2小时或2-3天后，位于前额及后枕部，随头位的升高而加剧，并可向全身放射。采取平卧位或头低位时头痛即减轻或消失。其次是头痛之后，即出现头痛 头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头痛、头痛 头痛：头痛与头痛相当多见，大多为头痛表现，机制也十分复杂。

【病因】
可能原发于伤后脑血管痉挛，使脉络丛分泌脑脊液的功能受到抑制，亦可能继发于脑脊液漏、休克、严重脱水、低血钠症、过度换气以及手术或腰穿放出过多的脑脊液等。

主要依靠临床特点和腰穿测压来确诊，腰椎穿刺卧位测压在80mmH₂O以下时即可明确诊断，若压力低于40mmH₂O则属重度低颅压。

通过临床特点和腰穿测压一般可明确，易于与其他头痛鉴别。

外伤后低颅压综合征的治疗，可因不同的病因而略有差异，但基本原则相同，常用的治疗方法有：
    ①平卧休息、不睡枕头，必要时采足高头低位;
    ②增加液体摄入量，每日经口服或静滴均匀滴注生理盐水1000ml及5%葡萄糖液约2500～3000ml;
    ③给予含5%CO2的氧气吸入，每小时5～10分钟，可使脑血管扩张、阻力减小促进脑脊液分泌;
    ④静脉注射蒸馏水10～15ml/d，可以反射性刺激脑脊液的生成，但必须注意溶血反应;
    ⑤必要时可静滴0.5%的低渗盐水500～1000ml/d，亦有增加脑脊液之功效;
    ⑥用0.5%奴夫卡因10ml行左、右侧颈交感神经节交替封闭，每日1次，可使颅内血管扩张;
    ⑦经脑室内注入生理盐水或过滤空气10～15ml或经腰穿鞘内注射15～20ml生理盐水或空气，不仅能直接充填充填蛛网膜下腔容积，同时有刺激脑脊液分泌的作用，但是有腰椎穿刺后残留穿刺漏液之弊;
    ⑧其他有利于改善颅内低压的药物如罂粟碱、麻黄素、肾上腺素、垂体后叶素、咖啡因、毛果芸香碱、新斯的明、右旋硫酸苯异丙胺、乌洛托品及皮质类固醇等亦可适量投给以促其恢复。
此外，对继发性颅内低压的病人，则应针对病因及时处理，例如，脑脊液漏修补术。据文献记载Cushing曾发现1例腰穿后9个月，其硬脊膜穿刺孔仍未愈合，经裂孔夹闭后头疼始消失，实为罕见。

易并发颅内渗血或出血，硬膜下血肿等。

【预后】
本病为外伤性疾病，注意安全，小心开车，保持家居环境明亮，小心走路，看牢小孩子，避免外伤。

颅内压增高 ｜  神经系统 ｜  颅脑损伤 ｜  出血 ｜  咳嗽 ｜  感冒 ｜  休克 ｜  眩晕 ｜  头痛 ｜  水肿 ｜  昏迷

｜  昏迷  ｜颅脑损伤后头痛  ｜前囟张力增高  ｜头痛  ｜