头皮是颅脑防御外界暴力的表面屏障，具有较大的弹性和韧性，既有缓冲外界暴力的作用，又能将暴力通过头皮和颅骨传人颅内，造成脑组织损伤。头皮本身血运丰富，抗感染能力和伤后愈合能力都很强。
    头皮裂伤(scalp laceration)系头部受锐器刺伤或受钝器的撞击，致使头皮的完整性破坏，组织断裂。

    1．一般出血均较多，个别就诊时可有休克表现。
    2．头皮裂伤可合并挫伤，甚至头皮缺损。
    3．合并碎骨片外露，脑脊液流出或脑组织外溢，须按开放性脑损伤处理。

    1．头皮单纯裂伤
    (1)常因锐器的刺伤或割伤，大多数限于头皮或深达骨膜。
    (2)少数锐器可直接戳入或劈砍进入颅内，造成开放性颅脑损伤。
    2．头皮复杂裂伤
    (1)常为钝器损伤或头部碰撞外物所致。
    (2)裂口多不规则。
    (3)创缘有挫伤痕迹。
    (4)创口内常有毛发、泥土等异物。
    (5)严重时往往伴有颅骨骨折或脑损伤。

出血，可造成失血性休克。
    3．清创时，创缘不可切除过多，以2～3mm为限，以免张力过高，影响愈合。
    4．伤口缝合困难时应于伤口两侧皮下充分游离，减张后缝合。
    5．检查和处理头皮裂伤时要争分夺秒，不得延误更重要的颅脑损伤诊治。

   
    一、头皮受锐器损伤时，伤口边缘较整齐，深浅不一，多数裂伤仅限于头皮，有时可深达骨膜或颅骨。
   
    二、头皮受钝器损伤时，伤口边缘多不规则，有挫伤痕迹，头皮部分或全层断裂，伤口肿胀，复杂裂伤伤口内或有毛发、泥沙等异物嵌入，往往伴有颅骨骨折或脑损伤。

疗效判断标准
   
    一、治愈标准 伤口平齐、清洁，无感染，不产生或有很少肉芽组织。
   
    二、好转标准 伤口边缘不整齐，局部有较多肉芽组织形成，无炎性分泌物及坏死组织。

临床诊疗指南——急诊医学分册
临床疾病——诊断与疗效判断标准

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