(一)主细胞腺瘤
   
    (二)嗜酸细胞腺瘤
   
    (三)透明细胞腺瘤或称水样透明细胞腺瘤。罕见。成于透明细胞和透明主细胞。瘤细胞较大，胞质丰富、透明(富含糖原)。
   
    (四)腺脂肪瘤或称脂肪腺瘤。
   
    (五)非典型腺瘤  形似甲状旁腺癌，但无包膜、血管侵犯。
   
    ① 瘤细胞核/质比值增高，可短梭形，核分裂象多。
   
    ② 瘤细胞呈梁状或片块排列，由宽纤维带分隔(其中可有含铁血黄素沉着)。
   
    ③ 可与甲状腺或周围软组织粘连。
   
    ④ 考虑为恶性潜能未定，应随访；预后多良好。

   
    (一)主细胞腺瘤
   
    ① 颈部肿物。
   
    ② 甲状旁腺功能亢进症：甲状旁腺功能亢进症。
   
    (二)甲状旁腺功能亢进症。

   
    (一)主细胞腺瘤
    1．肉眼病变
   
    ① 单个甲状旁腺增大(偶发于两个腺体)，均重1～10g，包膜完整，包膜外可见残余甲状旁腺组织。
   
    ② 切面实性，棕红色，可有小囊。
    2．光镜病变
   
    ① 腺瘤，但瘤细胞较大，胞质丰富、充满嗜酸性颗粒，胞核不规则、常异型。
   
    (三)腺脂肪瘤
    1．肉眼病变  肿瘤包膜完整，较软，淡黄色，直径1～2cm(可>10cm)。
    2．光镜病变  主细胞与脂肪组织混杂增生。

   
    (一)主细胞腺瘤
    免疫组化染色：瘤细胞呈PTH阳性(胞质)。
   
    (二)嗜酸细胞腺瘤
    电镜：增生线粒体充满瘤细胞胞质。

病理鉴别诊断
    主细胞腺瘤
   
    ① 甲状旁腺增生(表50-1)；
   
    ② 腺瘤较多腺泡排列时)。

临床诊疗指南——病理学分册