①好发于成人,平均年龄约50岁; ②常位于股部或胭窝深部肌肉中; ③男多于女(约2:1); ④生长缓慢; ⑤较低恶性,可复发和转移(多于切除后多年后)。
(1)肉眼病变: ①卵圆形分叶状或结节状肿物,边界清楚,常有纤维包膜,直径一般4~7cm; ②切面胶冻样,灰白色或灰褐色,常见出血灶或钙化灶。 (2)光镜病变: ①以结节状或分叶状结构为特征; ②结节多成于具有软骨母细胞特征的细胞或很少量具有陷窝的软骨细胞,以及黏液样基质; ③瘤细胞一般分化好,核小,深染,核分裂象少; ④无钙化和骨化生。
(1)特殊染色:黏液样基质呈胶体铁和AB染色阳性(不被透明质酸酶解聚)。 (2)免疫表型染色: ①vimentin强阳性; ②S-100蛋白、Leu-7阳性; ③低分化者呈α-AT、α-AAT阳性,CK、EMA阴性。
病理鉴别诊断 ①骨外软骨瘤; ②软骨黏液样纤维瘤; ③脊索瘤; ④黏液瘤; ⑤黏液脂肪肉瘤; ⑥关节旁软骨肉瘤; ⑦骨肉瘤; ⑧骨化性纤维黏液样瘤; ⑨多形性腺瘤等。
临床诊疗指南——病理学分册
出血
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