患者，男，44岁，患者无明显诱因出现吞咽困难，不伴恶心、呕吐、反酸，无胸痛、心悸、呼吸困难。增强CT发现胸主动脉处动脉瘤，检查过程中出现上消化道大出血，出血量2000ml。病情危急，立即配输血，血压90/50mmhg，时间紧急，无全麻状态下实施胸主动脉瘤腔内修复术（DSA），后经胃镜证实，为胸主动脉瘤破入食管，穿透性溃疡。术后患者血压回升，转入ICU，病情稳定。