患者,男,60岁,务农,于二年前因高血压,右侧肢体无力,口眼歪斜,言语不清,流口水,两小时后恢复,到医院检查,当时血压,164/102mmHg,按高血压病及短暂性脑缺血发作治疗,口服阿司匹林,氨氯地平,依那普利治疗,未在复发,血压稳定,于三天前,又出现类似发作,且每天发作次,每次持续1—3小时,来院诊治,查,一般情况尚可,血压138/82mmHg,颈软,两肺呼吸音正常,心界不大,心律规整,未闻杂音,四肢肌力正常,无感觉障碍,头颅CT正常,血糖,血脂基本正常,诊断,阿司匹林抵抗,短暂性脑缺血发作,治疗,停用阿司匹林,改用氯吡格雷,首剂300毫克,嚼碎,口服,以后每天75毫克日一次服,继续服降血压药,病情稳定,无发作。