—— 编译 by 步步非烟新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重症患者易继发肺曲霉病,而 COVID-19 相关肺曲霉病(CAPA)的发病率仍不清楚。有些医院报道 COVID-19 重症患者中 CAPA 发病率从 0% 到 33% 不等,欧洲报告的 CAPA 发病率高于北美。不同研究之间的差异可能反映了当地的流行病学、环境因素、COVID-19 治疗、检测阈值、疾病界定、诊断标准以及患者群体特征。重症监护病房(ICU)中 CAPA 发病率为 2%~11%。截至 2020 年 9 月的尸检研究显示,重症新冠肺炎死者中仅 2% 存在曲霉菌病或其他侵袭性霉菌感染的组织病理学证据;机械通气死者的 CAPA 发病率也为 2%。因此,关于 CAPA 的诊断、发病率和临床相关性引发了激烈的争论。...
仅供医学专业人士阅读参考美丽身影背后留下的却是临床诊治的困难重重。“日出江花红胜火,春来江水绿如蓝”、“赤橙黄绿青蓝紫,谁持彩练当空舞”……自古以来,缤纷的色彩多用于形容美好的事物;但在感染领域,美艳惊人的“七彩”却代表着一种致命的威胁——霉菌感染。目前世界各国仍深陷于新冠疫情的影响中,其中印度已然成为“七彩”霉菌的温床[1-2]。而这些“彩色”霉菌感染患者预后极差:约60%的黑木耳病(毛霉病)患者眼球被摘除;白木耳病(曲霉病)患者出现肠道严重溃烂/坏疽;黄木耳病(未命名的真菌病)导致患者脓液渗出、开放伤口缓慢愈合、营养不良、器官衰竭并最终坏死...